Примеров нерешенных нравственных дилемм в рамках традиционной биомедицинской этики много, особенно в связи с использованием новых биотехнологий. Так, сегодня широкое применение репродуктивных технологий позволяет бездетным супружеским парам иметь собственного ребенка при помощи суррогатной матери и испытать радость родительства. Каков смысл принципа «не навреди» по отношению к младенцу, которого забирают на вполне законных основаниях у его негенетической, но физиологической матери? Не будет ли аморальным лишение такой матери права на естественные материнские чувства и потребность в заботе о выношенном и рожденном ею ребенке? Достаточно ли причин утверждать, что не нарушаются нравственные законы при трансплантации органов от умершего человека-донора для спасения еще живых? Насколько этичны запрет или разрешение на эвтаназию для безнадежно больного человека?[128]

Подобные вопросы, по всей видимости, инициировали появление понятия «биоэтического казуса». «Биоэтический казус» формирует сегодня базы прецедентов, направленных на разрешение противоречий между частным законодательством страны, межгосударственными конвенциями, которые касаются прав и свобод человека, этническими воззрениями и личными желаниями субъектов того или иного казуса. Результат практической аппликации решений казусов – постепенное формирование новой биоэтической системы. Процесс ее социогенезиса уже необратим и приобретает черты транснационального характера. Однако биоэтические проблемы все еще продолжают трактовать как трансформацию образа жизни.

Научно-технологический прогресс затронул все области современной медицины. В связи с чем традиционные проблемы биомедицинской этики трансформируются в проблемы биоэтики. Сохранение природы человека, сохранение человека как биологического вида, сохранение биосферы Земли как среды, в которую инкорпорирована ноосфера, – вот те проблемы, которые поднимаются и решаются биоэтикой в первую очередь. А главная идея биоэтики состоит в том, что общечеловеческие ценности она рассматривает в системе с биологическими фактами. Человек, идентифицируя себя с частью природы, должен понимать, что природа – это не только экологические ресурсы, но и главное условие выживания человечества. Осмысливая этические проблемы с различных точек зрения, позиций и мировоззренческих оснований, биоэтика ищет ответ на самый важный вопрос: как сохранить человеческую цивилизацию? Ее синкретический характер и многоуровневость позволяют совершать «маневр» по выработке нравственных позиций и принятию моральных решений не только в неоднозначных ситуациях применения биотехнологий, но и в определенном медицинском и социокультурном контекстах.

Часто ли при оценке очередной новости о внедрении результатов биотехнологических разработок или генетических исследований мы задумываемся над вопросом: насколько научный успех безопасен для человеческой жизни и здоровья? К сожалению, с появлением новых возможностей они быстро начинают внедряться в практику без должной биоэтической оценки. Ни производители, ни пользователи не задумываются об их ограничениях или сдерживании. Единственный сдерживающий фактор – соотношение цены и прибыли. Это еще одна, социально-экономическая сторона социальных отношений и взаимодействий, в которые должна быть вовлечена биоэтика как наука, как социальный институт. А что же пока делает биоэтик? Напоминает о человеческом безумии, приводит доводы рассудка и обращается к мудрости.

С появлением способов искусственного зачатия обозначились самые различные нарушения не только моральных норм, но и норм закона. Однако реакция и санкции со стороны государственных властей, другими словами, правовая сторона вопроса, последовали гораздо позже. Если бы внедрение этих способов в практику предварила биоэтическая оценка, многих проблем, существующих сегодня, можно было бы избежать – таких, например, как проблема замороженных эмбрионов.