Однако, как ЕГЭ у школьников не раскрывает в полной мере знания и интеллектуальные способности выпускников школ, так и любой тест, шкала или опросник не показывают полной картины заболевания.

К примеру, в тесте о депрессии спрашивается: «Стало ли для вас в последнее время тяжелее делать то, с чем вы легко справлялись раньше?» Вопрос корректен в том случае, если пациент недавно не перенес физическую травму, хирургическую операцию, не набрал за полгода 20 кг веса или просто не является очень пожилым человеком. В этих случаях при ответе он напишет, что ему действительно стало сложнее выполнять какие-то действия. К примеру, подниматься по лестнице или убираться в квартире. То есть, надо учитывать обстоятельства, из-за которых возникли эти сложности.

Если отбросить в сторону все тесты, то состояние пациента определяется по набору жалоб, с которыми он обратился к врачу.

Соответственно, если он скажет, что у него нарушена память и концентрация внимания, может быть, у него деменция. Имеет значение возраст пациента. Людей молодых и среднего возраста память подводит из-за нарушений концентрации внимания за счёт несбалансированности уровня нейромедиаторов и несогласованного движения электрических импульсов в нервной системе, которые наблюдаются при тревожно-депрессивном расстройстве. «Забыл ключи от офиса», «забыл сделать важный звонок», «забыл, зачем полез в холодильник», – такое происходит из-за повышенной тревожности.

Деменция подразумевает уже глубинные расстройства памяти, а когда они ещё не ярко выражены, применяется термин «когнитивные нарушения». Когниция – сочетание двух латинских слов, переводящихся как «познавание» и «мышление».

Деменция и болезнь Альцгеймера относятся к нейродегенеративным заболеваниям, которые могут быть наследственными или приобретёнными и характеризуются прогрессирующей гибелью нервных клеток. Эти заболевания представляют серьёзную проблематику для науки, все фармакологические изыскания по лечению деменции в последние годы направлены на то, чтобы предотвратить нарушения структуры нервных клеток и сбой взаимодействия между ними.

Статистические данные показывают, что продолжительность жизни населения увеличивается, количество пожилых людей становится больше, что требует очень больших капитальных вложений для их содержания, лечения, поддержания жизни, и это бремя ложится на трудоспособное население.

– Что делает врач, чтобы понять, насколько правильно на сегодняшний день диагностировано общее состояние здоровья человека?

– Деменция и болезнь Альцгеймера не возникают в одночасье и на «пустом месте», для этого должны быть определённые биохимические и патофизиологические изменения, которые нарастают в течение жизни и приводят к различным заболеваниям.

Нужно обследовать пациента на наличие артериальной гипертонии, сахарного диабета, атеросклероза – нарушений липидного и углеводного обмена. Эти заболевания и являются предшественниками развития нарушений памяти. Соответственно, лечение должно быть профилактическое и патогенетическое, поэтому здесь невролог один не справляется, ему нужна диагностическая и лечебная помощь кардиолога и эндокринолога.