4. Формируется типичная поза больного, которая позволяет удержать туловище в вертикальном положении, но не предотвращает медленного прогрессирования грудного кифоза, который с возрастом и по мере завершения перестройки тел позвонков «окостеневает».

5. Наклон, возникающий в суставах поясничного отдела позвоночника, приводит к возникновению болевого синдрома, а нарастающая деформация – к появлению неврологических симптомов конфликта спинного мозга и позвоночного канала.

Как же изначально, в домашних условиях, выявить предрасположенность ребенка к сколиозу?

Внимательно осмотрите ребенка – нет ли у него видимых на глаз деформаций скелета.

Понаблюдайте, нет ли у малыша таких признаков: когда он лежит, спина кажется ровной, а если встает – искривленной, или одно плечо выше другого.

Посмотрите, когда ребенок стоит, симметричны ли у него с обеих сторон «окошки» (пространства между опущенными вдоль боков руками и самими боками).

Прощупайте у основания его шеи выпирающий остистый отросток VII шейного позвонка. Возьмите любой грузик на ниточке (отвес) и, приложив к этому выступающему месту, посмотрите: если отвес проходит ровно вдоль позвоночника и далее между ягодичными складками – все в порядке.

При деформации отвес, как правило, проходит мимо ягодичной складки. Это признак сколиоза, который может прогрессировать с формированием так называемой вторичной дуги (для уравновешивания искривления позвоночника). Так образуется S-образный сколиоз.

Попросите ребенка нагнуться и посмотрите сзади, не выпирает ли одна из лопаток, и не формируется ли реберный горб. Если вы сомневаетесь (особенно при незначительной деформации), проверьте себя испытанным приемом – при помощи зеркала. В том же положении, что и в предыдущем пункте, рассмотрите спину ребенка в зеркале – деформация сразу станет заметной.

А теперь о родимых пятнах. Они зачастую являются не простым «украшением», а конкретным диагностическим признаком. Большое количество родинок на теле, особенно выступающих или напоминающих грибы (на ножке), говорит о заболевании соединительной ткани – нейрофиброматозе. Эти «родинки» могут разрастаться и на нервных стволах, и на слизистых оболочках в форме полипов. И, конечно, человек, наделенный большим количеством таких «особых примет», предрасположен к сколиозу.

Если вы обнаружите на спине, в области позвоночника, ограниченные участки слегка усиленной пигментации кожи (так называемые «кофейные пятна»), – это тоже должно насторожить. В 99 % случаев такое пятно указывает на какую-то патологию позвоночника, причем как раз в месте расположения пигментации.

Очень важно со вниманием взглянуть на своего ребенка и на себя самого. Но, конечно, вы почувствуете себя гораздо спокойнее, если не будете брать на себя ответственность за трактовку этих и прочих обнаруженных «находок», а покажете своего ребенка доктору – педиатру, ортопеду, врачу ЛФК – специалисту, который знает, что это и как с этим бороться.

При любых нарушениях осанки окончательный вердикт выносит врач-специалист.

Для этого, кроме осмотра и анализа разнообразных симптомов, необходимы дополнительные обследования. Из них наиболее важным является рентгенологическое или томографическое. Помимо ясной картины деформации позвоночника, оно дает и прогноз, как заболевание будет развиваться. Все точные измерения при сколиозе делаются на основе рентгенограмм или томограмм: специалисты чертят линии и измеряют углы искривления прямо по снимку. А спустя некоторое время делают повторную рентгенограмму (томограмму) и сравнивают с новыми данными: прогрессирует ли болезнь, и с какой скоростью. Поэтому так важно хранить все снимки. Имейте в виду, что существует приказ Минздрава, согласно которому все лечебные учреждения обязаны выдавать на руки пациентам результаты обследований, в том числе рентгенограммы и томограммы (с описанием). В истории болезни при этом пишут, что снимки выданы на руки, и вас могут попросить в этом расписаться, чтобы впоследствии не было претензий с вашей стороны по поводу утери медучреждением результатов вашего обследования. Хранить снимки необходимо в расправленном виде.