Известны случаи, когда приступы при хроническом панкреатите возникают довольно редко, интервалы между ними могут достигать нескольких лет, но это не значит, что на них можно не обращать внимания. Поджелудочная железа продолжает посылать вам тревожный сигнал SOS, и вы должны прийти к ней на помощь.

Иногда у заболевшего может наблюдаться механическая желтуха. Порой присоединяется сахарный диабет.

Довольно часто у больных хроническим панкреатитом возникают нервно-психические нарушения. Человек испытывает тревогу, бывает раздражителен, чрезмерно возбужден, плохо спит по ночам. Порой родственники больного обращают внимание врача на то, что он постоянно пребывает в состоянии депрессии. Отчего все это происходит? Оказывается, это напрямую связано с ослаблением работы поджелудочной железы, внешнесекреторная недостаточность которой затрудняет всасывание витаминов и других необходимых биологически активных веществ.

Медикам известен термин – ферментная токсемия. Когда в крови при хроническом панкреатите надолго повышается содержание некоторых ферментов, начинаются патологические изменения нервных клеток, которые ведут к нарушению их функции.

Кроме того, совершенно очевидно, что постоянная боль, возникающая как при остром, так и при хроническом панкреатите, нервирует больного человека.

Бывают случаи, когда симптомы, о которых мы вам рассказали, не существенны: боль легко снимается лекарствами, расстройство кишечника незначительно, больные стараются не обращать на них внимания и приходят к врачу поздно. Однако запомните: если хронический панкреатит не лечить, может развиться рак поджелудочной железы.

Хронический панкреатит – болезнь коварная. При легком течении и в период ремиссии (временного выздоровления, когда вас ничто не тревожит) он может никак не проявляться. Ни анализы, ни обследования с помощью приборов ничего не покажут. Человек начинает считать себя полностью здоровым, а при хроническом панкреатите делать этого не следует. Конечно, самовнушение – великая сила. Не стоит постоянно терзать себя мыслями о своей болезни. Лучше сказать себе: «Я здоров. Моя болезнь больше никогда не будет меня мучить!» Но при этом следует добавить: «Если я буду вести себя правильно». Просто не нужно «будить спящую собаку», а для этого достаточно не нарушать диету, и ваша поджелудочная железа будет потихоньку выполнять свои обязанности и больше вас не потревожит. Многие тысячи больных хроническим панкреатитом именно так и делают, и их болезнь не доставляет им неприятностей.

Однако по тем или иным причинам (чаще – по нашей собственной вине) обострение все же происходит, и тогда врач назначает нам различные исследования для того, чтобы поставить точный диагноз заболевания.

Прежде всего это анализ крови. В период обострения хронического панкреатита в крови увеличивается количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов (СОЭ), повышается содержание амилазы. Появляется амилаза и в моче. Даже при быстром исчезновении болей кровь чутко реагирует на обострение болезни, врач смотрит на соотношение в ней различных ферментов.

При УЗИ удается определить увеличение всей железы или какой-либо ее части (нормальные размеры головки – 18–28 мм, тела – 6-16, а хвоста – 16–20 мм), ее контуры становятся неровными. Обычно эхографию повторяют, потому что в начале заболевания размеры поджелудочной железы могут не меняться.