Учёными из Испании подготовлена обзорная статья на тему: «Острый тяжёлый язвенный колит: современное лечение». Авторы пишут, что кортикостероидные гормоны лежат в основе лечения тяжело больных язвенным колитом. Однако, около 30% больных через какое-то время перестают на них реагировать. Для таких больных авторы статьи рекомендуют применять Циклоспорин (Cyclosporin) и уже хорошо нам известный Инфликсимаб. Тем не менее применение этих препаратов по мнению учёных, несёт значительный риск осложнений [17].

Как использовать Ведолизумаб в лечении больных НЯК? Как самостоятельное лекарство или в составе комплексной терапии? На этот вопрос нам отвечает исследование шведских учёных. Ссылка на их работу указана в списке литературы [18].

Группа учёных из Аргентины, Италии, Франции и Бельгии подготовили обзор на тему эффективности Голимумаба (golimumab) в лечении больных НЯК. Проведя масштабные исследования с участием нескольких тысяч больных НЯК, учёные пришли к выводу, что Голимумаб является эффективным средством, позволяющим добиться устойчивой ремиссии [19].

Инновации в хирургическом подходе к лечению занимают видное место в структуре публикаций на тему воспалительных заболеваний кишечника [10, 21, 22, 23].

Особый интерес представляют исследования в области микробиома кишечника больных НЯК и влияние на его качественный состав. Несмотря на то, что медикаментозное лечение больных является достаточно эффективным, необходимо взять во внимание токсичность препаратов. Альтернативные методы лечения, связанные с применением пробиотиков и пребиотиков, позволяют изменить качественный состав микробиоты кишечника и таким образом компенсировать развитие воспаления. При этом, такие препараты не токсичны для человека, что является их существенным преимуществом. Пробиотики VSL#3 и EcN показали высокую эффективность для поддержания ремиссии. Имеются также многообещающие данные по применению пробиотика GBF в лечении, но пока необходимо проведение дополнительных исследований, которые позволят в полной мере раскрыть его потенциал в лечении НЯК. Пробиотики благоприятно влияют на микробиоту кишечника, что способствует заживлению слизистой.

Каждый человек уникален и имеет собственный состав микрофлоры кишечника. В этом и состоит основная сложность при лечении больного НЯК пробиотиками. Они эффективны, но под каждого пациента приходится подбирать лечение индивидуально. Несмотря на сложности, данное направление исследований является перспективным [24, 25].

Ещё одно интересное исследование проведено учёными из Канады. Их целью было установление связи между качественным составом микрофлоры кишечника и вероятностью возникновения рака кишечника. Изучался состав микрофлоры кишечника больных и здоровых людей. Учёные доказали, дисбактериоз может стать причиной воспаления. Но является ли дисбактериоз причиной заболевания или всё же следствием? Вопрос до сих пор остаётся открытым [26].

В данном обзоре мы затронули лишь верхушку айсберга. Тем не менее представленные публикации позволяют выявить основные направления исследований в области лечения НЯК:

1.Изучение природы заболевания и связь с другими заболеваниями [1, 6, 5, 8, 4, 10, 3, 9, 2, 28, 7, 29, 11].

2.Новые виды лекарственных препаратов [12, 13, 14, 15, 16, 17, 30, 18, 19].

3.Хирургия. Сюда же можно отнести новые конструкции калоприёмников [20, 21, 22, 23].

4.Влияние на микробиом кишечника [24, 25, 26].

Это лишь основные векторы, по которым проводятся исследования. Но есть и другие научные статьи, которые нельзя напрямую причислить ни к одному из выше перечисленных направлений. Публикации скорее носят единичный характер. Примером может стать исследование группы учёных из Кореи под руководством Joon-Il Lee, в котором женьшень применялся для лечения аутоиммунных заболеваний. Авторы исследования утверждают, женьшень может регулировать иммунную систему и в будущем его можно использовать как панацею от аутоиммунных заболеваний [27].