Выгорание:
· Преобладает раздражительность и цинизм.
· Отстранение от работы и коллег.
Депрессия:
· Глубокое чувство печали, безнадежности и беспомощности.
· Самообвинения и чувство никчемности.
3. Отношение к себе и другим
Выгорание:
· Снижение удовлетворения от работы, но самооценка может оставаться относительно стабильной.
· Проблемы в профессиональной сфере, но личная жизнь может быть в порядке.
Депрессия:
· Низкая самооценка и чувство никчемности во всех сферах жизни.
· Проблемы в отношениях с близкими, утрата интереса к семье и друзьям.
4. Физические симптомы
Выгорание:
· Симптомы связаны с работой и могут улучшаться в отсутствие стрессовых факторов.
Депрессия:
· Физические симптомы постоянны и не зависят от внешних обстоятельств.
· Могут включать боли без явной физической причины.
5. Мысли о суициде
Выгорание:
· Редко сопровождается суицидальными мыслями.
Депрессия:
· Могут присутствовать мысли о смерти или суициде, требующие немедленного внимания.
Важное замечание:
Если вы или кто-то из ваших близких испытывает мысли о самоубийстве, немедленно обратитесь за профессиональной помощью.
Диагностические критерии и методы
Использование диагностических инструментов
Для депрессии:
· DSM-5 (Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам): Определяет критерии для постановки диагноза “Большое депрессивное расстройство”.
· Опросник депрессии Бека (BDI): Самооценочный инструмент для измерения уровня депрессии.
Для выгорания:
· Шкала выгорания Маслач (MBI): Оценивает три компонента выгорания.
· Опросник по выгоранию (Burnout Assessment Tool): Новый инструмент, учитывающий современные подходы к оценке выгорания.
Клиническое интервью
Профессиональный психолог или психиатр проводит подробное интервью, чтобы собрать информацию о симптомах, истории развития состояния и влиянии на различные сферы жизни.
Ключевые вопросы:
· Когда начали появляться симптомы?
· В каких ситуациях симптомы усиливаются или уменьшаются?
· Как симптомы влияют на работу, личную жизнь, социальные отношения?
Дифференциальная диагностика
Цель:
Отличить депрессию от выгорания и исключить другие возможные расстройства, такие как тревожные расстройства, хроническая усталость или медицинские состояния (например, проблемы с щитовидной железой).
Методы:
· Медицинское обследование: Анализы крови, гормональные тесты.
· Психологическое тестирование: Использование стандартизированных опросников.
· Консультации с другими специалистами: При необходимости.
Примеры случаев для иллюстрации
Случай 1: Андрей
Симптомы:
· Чувство усталости на работе.
· Раздражительность с коллегами.
· Улучшение настроения во время отпуска.
Диагноз:
Выгорание, связанное с профессиональной деятельностью.
Комментарий:
Симптомы Андрея связаны исключительно с работой и улучшаются в отсутствие стрессовых факторов.
Случай 2: Виктория
Симптомы:
· Постоянная печаль и чувство безнадежности.
· Потеря интереса к хобби и общению с друзьями.
· Нарушения сна и аппетита.
· Мысли о собственной никчемности.
Диагноз:
Клиническая депрессия.
Комментарий:
Симптомы Виктории затрагивают все аспекты жизни и соответствуют диагностическим критериям депрессии.
Подходы к лечению
Лечение депрессии
Психотерапия:
o Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): Помогает изменить негативные мысли и поведение.
o Психодинамическая терапия: Изучение глубоких психологических процессов и отношений.