3. Реформа здравоохранения и медицины. Демографически сейчас можно наблюдать смену поколений, через 5–7 лет пенсионеры советского образца уже не будут электорально важны. Новое поколение растет в своем большинстве и все меньше пользуется государственно-муниципальными службами. Начинает развиваться то, что называют «интернет-медициной» –диагностика, «вынутая» из существующей системы. То есть механизмы, которые содержали жилье, образование и медицину, перейдут в структуру частного сервиса.

«Выход» государства из этих сфер сам по себе не создает новых возможностей для формирования конкурентного и ориентированного на повышение качества услуг сервиса. Эксперты отмечали, что наиболее вероятный сценарий, который реализуется сегодня, состоит в том, что создающиеся ниши не замещаются новыми предпринимательскими компаниями. Чаще всего чиновники, которые курировали эти отрасли, создают дружественные псевдобизнес-компании, которые фактически сохраняют способ работы, присущий государственным структурам. В ситуации, когда материальная и моральная база отрасли устарела, такой способ замещения государственного участия приводит только к ухудшению ситуации и дальнейшей стагнации. В результате, так как все эти сферы являются социально значимыми, государство под общественным давлением будет вынуждено либо вернуть эти отрасли обратно под свой контроль, либо отказаться от социальных обязательств (что грозит серьезными социальными потрясениями).

Положительный сценарий, состоящий в том, что по мере выхода государства из управления отраслями происходило бы замещение современными бизнес-компаниями, по мнению экспертов, малореализуем в силу нескольких причин:

_>● отсутствия образцов и «готовых решений» для эффективного бизнеса в этих отраслях, что формирует довольно высокий «порог» входа и сохраняет существующую экономическую модель ведения деятельности (которая построена на обосновании тарифов путем увеличения затрат);

_>● барьеров, формируемых административно (законодательные и разрешительные преграды для новых компаний и новых технологий).

Второе – переориентация государства с поддержки крупной промышленности на поддержку малого и среднего бизнеса. Это связано с кризисом крупной российской промышленности. Выделяются несколько аспектов:

1. Размещение производительных сил. Это связано со сложившейся в Советском Союзе отраслевой организацией крупного производства, в настоящее время наблюдается давление рынка – всё большая часть производства перемещается в Китай, Индию, страны Африки.

2. Второй фактор, который в дальнейшем приведет к кризису в данной области, – давление стандартов по энергосбережению и воде. Стандарты предполагают вводить в ближайшие 1–3 года. Большая часть предприятий промышленности нашей страны не готова к этим изменениям рынка.

3. Последний фактор – это волны малого и среднего бизнеса. Первая волна бизнеса возникла в 1990-х годах, затем – в 2000-х годах, на волне кризиса, третья – в 2008–2011-е годы, которая была связана в основном с Интернетом и фрилансом. Возникает вопрос следующей волны, которая происходит на фоне сильнейших демографических и миграционных изменений, вопрос в том, как и в каком качестве она может состояться.

Таким образом, развитие малого бизнеса в настоящее время сталкивается с определенными трудностями и угрозами, связанными с общемировыми и внутристрановыми тенденциями. Но в то же время для современного социально-экономического развития России одним из векторов модернизации и структурной перестройки является развитие малого предпринимательства. А инновационное развитие в секторе малого предпринимательства естественным образом будет связано в первую очередь с развитием в сфере промышленности, поскольку именно там чувствительность к инновациям гораздо выше, чем в других сферах.