ВОКБ с деформирующим артрозом. В январе 2002 г. консультирована проф. Холодовой в г. Минске, принимала аскорбиновую кислоту. В марте 2002 г. контакт с матерью, больнрй туберкулезом легких, лечилась изониазидом и рифампицином. В течение года принимала антибиотики.
Хламидиоз?
В апреле 2001 г. консультирована доцентом Титовой – выявлен хламидиоз, 4 курса сумамед, рулид, клоцид, циклоферон. Лечилась в неврологическом отделении в институте неврологии в августе 2001 г., диагноз «миопатия».
Госпитализирована для лечения и обследования… Объективный статус: голеностопные суставы не изменены, движения в них болезненные, поколачивание по пяткам болезненное… Диагноз «Первичный полиостеоартроз, фаза обострения 1 ст., ФН 1. Остеохондроз позвоночника. Вертеброгенная люмбалгия, умеренно-выраженный болевой синдром. Гипотиреоз средней степени тяжести. Болезнь Рейтера? Миастения?».
– эндокринолог. Диагноз «Послеоперационный первичный гипотиреоз. Медикаментозная компенсация». Гинеколог «Опущение стенок влагалища 2 ст. Постменопауза». От обследования на_ИПП- отказалась. 22.12.2002: «на представленных рентгенограммах таза №6066 от 19.12.2002 / начальные явления деформирующего полиостеоартроза тазобедренных суставов. Spina Bifida S>4– S>5. На представленной спондилограмме №393 от 24.03.2000г., спондилограмме грудного отдела определяются начальные проявления деформирующего спондиллеза, спондилоартроза». 30.12.2002 осмотр невролога. Беспокоит мышечная слабость… Считает себя больной с детства. Мышечная слабость беспокоит сына и отца больной. Диагноз «Прогрессирующая мышечная дистрофия по типу миопатии. Вертеброгенная люмбалгия, хроническое течение, умеренный болевой синдром»… Назначено: электрическая стимуляция продольных мышц спины, ретаболил 1мл в/м 1 раз в неделю №3… 31.12.2002 ФГДС: «в антральном отделе желудка 4 эрозии диаметром 0,2—0,Зсм… Заключение: Смешанный поверхностный и эрозивный гастрит»… 034) 1 Л003. ЛОР осмотр. Жалобы на носовые скудные кровотечения. Объективно: в области зон Киссельбаха слизистая перегородки носа хорошо обозрима сосудистая сеть. На момент осмотра кровотечения нет. Диагноз «Назальная вазопатия». Контроль АД. Анализ крови: эритроциты 3,86x10 /л, гемоглобин 129 г/л, цветной показатель 1,00, тромбоциты 231, СОЭ 6 мм/ч, лейкоциты 5,1x10%…
– совместный осмотр с зав. отделением. Жалобы на слабость в теле, недомогание, боли в позвоночнике, боли в мышцах. Движения в позвоночнике болезненные… Лечение продолжать. 02.01.2003 консультация проф. Конорева М. Р. Жалобы на выраженную мышечную слабость после физической нагрузки, боли в грудном отделе позвоночника. Анамнез заболевания: слабость в мышцах отмечает в течении многих лет. Анамнез
г. выявлен хламидиоз. Прошла 4 курса лечения сумамедом, в инимала длительно рифампицин (контакт с больным большие дозы аскорбиновой кислоты. Состояние ьное… На основании данных анамнеза, объективных и инструментальных данных, заключения невропатолога
можно сформулировать диагноз: «Остеохондроз грудного и поясничного отделов позвоночника. Вертеброгенная люмбалгия, хроническое течение, умеренный болевой синдром. Прогрессирующая мышечная дистрофия по типу миастении. Четыре эрозии антрального отдела желудка (0,2—0,2см в дааметрёу Назальная вазопатия. Хронический бронхит, фаза ремиссии. Пневмосклероз нижней доли левого легкого ДН>Ь Опущение стенок влагалища 2ст. Постменопауза. Первичный полиостеоартроз 1 ст. ФН 1».
– анализ ЦИК в сыворотке крови: 29… 08.01.2003 анализ крови на LE-клетки – не обнаружены… Из листа назначений: ансай, мукосат, Л- тироксин, кислота никотиновая 1%-1,0 в/мышечно, ретаболил, диклофенак 3,0 в/мышечно мовалис 75мг 2 раза в день, массаж позвоночника баночный, электростимуляция прямых мышц спины… Выписана 10.01.2003. Заключительный клинический диагноз «Первичный полиостеоартроз, фаза обострения 1ст. Остеохондроз позвоночника. Вертеброгенная люмбалгия, хроническое течение, умеренный болевой синдром. Прогрессирующая мышечная дистрофия по типу миопатии. Постоперационный гипотиреоз. Медикаментозная компенсация. Смешанный поверхностный и эрозивный антрум гастрит. Назальная вазопатия. Опущение стенок влагалища 2 ст. Постменопауза».