А. артериовенозная – А., при которой имеется сообщение между артерией и веной с образованием или без образования аневризматического мешка; может быть врожденной и приобретенной; выявляется в виде пульсирующей опухоли и машиноподобным шумом над ней.
А. кровеносных сосудов – расширение просвета сосуда вследствие патологических изменений стенки или аномалии развития (врожденная); может возникать в результате атеросклеротического процесса, повышенного давления крови, травмы, инфекций (приобретенная); клиническая картина определяется локализацией, величиной, местными и общими нарушениями гемодинамики; наиболее опасными осложнениями являются разрывы и тромбоз.
А. сердца – патологическое выпячивание истонченного участка стенки сердца; наиболее частой причиной является инфаркт миокарда, в редких случаях – ревматизм и сифилис; проявляется увеличением границ сердца, болями в области сердца, одышкой; из-за возможности разрыва и образования тромбов относится к прогностически неблагоприятным осложнениям, лечение – только хирургическое.
АНЕМИ́Я – патологическое состояние, для которого характерно снижение содержания гемоглобина и эритроцитов в крови.
А. агастрическая – железо-, витамин В>12– и фолиеводефицитная анемия, развивающаяся вследствие нарушения процесса всасывания у лиц с удаленным желудком; возникает через 3–5 лет после операции.
А. алиментарная – железодефицитная анемия, возникающая в результате недостаточного поступления железа с пищей, например, при однообразном молочном питании, вскармливании новорожденных коровьим или козьим молоком.
А. апластическая (гипопластическая) – обусловлена угнетением кроветворной функции мозга; возникает при экзогенных интоксикациях, в том числе лекарственными препаратами (хлорамфеникол – левомицетин, фенилбутазон, сульфаниламиды, транквилизаторы, цитостатики), воздействии ионизирующей радиации, острых инфекциях (вирусный гепатит); проявляется снижением содержания эритроцитов, гемоглобина, ускорением СОЭ (30–50 мм/ч), лейкопенией, тромбоцитопенией, геморрагическим диатезом, различными воспалительными процессами (ангина, отит, пневмония, пиелит), иногда сепсисом.
А. ахрестическая (А. сидероахрестическая) – гипохромная А., развивающаяся вследствие неспособности костного мозга усваивать железо, витамин В>6, витамин В>12, фолиевую кислоту при нормальном поступлении их в организм.
А. бензольная – апластическая А., возникает при отравлениях бензолом в результате действия препарата и его производных на красный костный мозг; обычно сопровождается лейкопенией, тромбоцитопенией, ускорением СОЭ, геморрагическим синдромом.
А. витамин В>12-дефицитная (анемия Аддисона – Бирмера, пернициозная, злокачественная, мегалобластная, гиперхромная) – развивается в результате нарушения эритропоэза из-за дефицита витамина В>12, обусловленного угнетением его всасывания при нарушении секреции гастромукопротеина (внутренний фактор, фактор Касла) в желудке, может развиваться по аутоиммунному механизму; проявляется гиперхромией, мегалобластическим типом кроветворения, поражением пищеварительного тракта (глоссит, атрофический гастроэнтероколит) и нервной системы (фуникулярный миелоз).
А. гемолитическая – развивается в результате усиленного разрушения (гемолиза) эритроцитов.
А. гемолитическая аутоиммунная – обусловлена образованием антител против собственных эритроцитов.
А. гемолитическая микросфероцитарная (А. микросфероцитарная, болезнь Минковского – Шоффара) – наследственная анемия, характеризующаяся наличием в крови эритроцитов в форме микросфер, что обусловлено дефектом белков мембраны эритроцитов, в результате чего повышается ее проницаемость, происходит набухание, укорочение жизни и разрушение эритроцитов; проявляется уменьшением содержания гемоглобина и эритроцитов, гемолитической желтухой, увеличением селезенки, ретикулоцитозом; часто наблюдается образование камней в желчном пузыре; наследуется по аутосомно-доминантному типу.