Приехала бригада скорой помощи и ГАИ. Пока фельдшер оказывал помощь девушке и заполнял документы, врач в сопровождении работника ГАИ ходил по мосту, по которому были разбросаны останки человека. Ему потом ещё карту вызова на труп заполнять надо было, а значит, описывать то, что осталось. Голову погибшего так и не нашли. Думаю, что её всё равно потом отыскали, но скорая уехала, не дождавшись. Были у неё и другие неотложные дела.

Одна молодая семейная пара поехала в областной центр. Были они в машине, когда попали в ДТП. После ДТП бригадой скорой помощи были доставлены в дежурную больницу с диагнозом «тупая травма живота». После осмотра хирургом и травматологом отпущены домой с диагнозом «ушибы мягких тканей». Супруги вернулись домой.

Всё это произошло в четверг. На следующий вечер, в пятницу, вызвали скорую помощь к себе домой, потому что мужу внезапно стало плохо. Приехала скорая. Осмотрела – живот напряжён, симптом «Ваньки-встаньки» (это когда ни сидеть, ни лежать не может), тахикардия (учащённое сердцебиение), но кровяное давление в пределах нормы. Отвезли в больницу с диагнозом «разрыв селезёнки».

Пациента прооперировали. Он шёл на поправку, когда в это же отделение поступила его жена. Это было уже в понедельник. Мама пациента договорилась со снохой, что после обеда вместе пойдут в больницу навестить сына и мужа. Почему решила в восемь часов утра позвонить к снохе, свекровь не знает. «Как что-то толкнуло», – сказала она потом. На звонки сноха не отвечала. Тогда свекровь пошла домой к супругам. На звонок в дверь ответа не последовало. Дверь открыла своими ключами. В квартире в ванной обнаружила сноху в плачевном состоянии. Вызвала скорую.

Потом медики рассказывали:

– Как жива-то осталась? Лежит в ванной, вся синюшная, губы бледно-серые. Пошевелиться не может. Давление поначалу и определить не смогли. Вытащили из ванной и быстро на носилки, установили систему, стали струёй внутривенно лить кровозамещающие растворы и под сиреной с мигалками в больницу помчались. Там уже встречали хирурги и реаниматоры. Успели!

Пока всё делали, выясняли обстоятельства. Оказывается, ей тоже было плохо эти дни, но «терпимо». Потихоньку накатывала слабость, живот побаливал. Сегодня в восьмом часу утра пошла принимать душ. Разделась, залезла в ванну. В ванне девушке резко стало плохо, и она упала от сильной слабости. Подняться уже не смогла. Там спустя час её и нашла свекровь.

Почему так произошло? Почему сразу не поставили правильный диагноз?

Немного анатомии. Селезёнка–этонепарныйорган,расположенныйвлевойчасти брюшной полости. В медицинской литературе его часто называют хранилищемэритроцитов.Наружнаяповерхностьселезёнкипокрыта капсулойиз плотнойсоединительнойткани.

Разрывселезёнки.

Разрывселезёнки–достаточнораспространенноеповреждение, котороевстречаетсяприразличныхвысокоэнергетическихтравмах: паденияхсвысоты,промышленных,природных,железнодорожныхили автодорожныхкатастрофах.Из-завысокойвероятностиобильного кровотеченияпредставляетнепосредственнуюопасностьдляжизни, требуетпроведениянемедленногооперативноговмешательства.

Но не всегдаразрыв селезёнкиможносразураспознать. Выделяютследующиевидыразрывовселезенки:

Контузия–наблюдаетсяразрывучасткапаренхимыприсохранении целостностикапсулыоргана.

Разрыв капсулыбеззначительногоповрежденияпаренхимы.

Одномоментныйразрывселезенки–одномоментноеповреждение капсулыи паренхимы.

Двухмоментныйразрывселезенки–разрывпаренхимы,закоторым черезнекотороевремяследуетразрыв капсулы. Разрывкапсулыипаренхимыссамостоятельной тампонадой