Иван:
– Честно говоря, всё так же. Каждый день одно и то же: просыпаюсь, и сразу мысли – зачем я вообще живу? Всё кажется таким пустым.
Терапевт:
– Я слышу, что вы переживаете много тяжёлых мыслей. Мы сегодня можем попробовать понять их и посмотреть, как с этим можно работать.
Этап исследования мыслей (Идентификация автоматических убеждений)
Терапевт:
– Давайте попробуем сфокусироваться на том, что вы чувствуете и думаете, когда такие мысли приходят. Например, была ли недавно конкретная ситуация, когда это ощущение бессмысленности особенно усилилось?
Иван:
– Да, вчера вечером. Я смотрел фильм, где главный герой достиг всего, чего хотел. И я вдруг подумал: «А что я сделал со своей жизнью?»
Терапевт:
– Понял. Когда пришла эта мысль, что вы почувствовали?
Иван:
– Сразу тревогу. Как будто времени уже нет. Я просто сижу и ничего не делаю.
Работа с мыслью (Когнитивная реструктуризация)
Терапевт:
– Давайте остановимся на этой мысли: «Времени уже нет». Насколько вы уверены в её правдивости по шкале от 0 до 10?
Иван:
– Наверное, на 8 или 9.
Терапевт:
– А есть ли доказательства того, что времени действительно нет?
Иван:
– Ну… я ещё не старик, мне всего 35. Но иногда кажется, что уже упустил столько возможностей.
Терапевт:
– То есть вы замечаете, что мысль «времени нет» не совсем объективна. Возможно, правильнее сказать: «Я упустил некоторые возможности, но у меня ещё есть время для новых решений». Как вам такая формулировка?
Иван:
– Да, так звучит чуть легче.
Декатастрофизация
Терапевт:
– Давайте представим, что даже если вы упустили часть возможностей, что самое страшное может произойти?
Иван:
– Ну… может быть, я так и не стану успешным или не достигну чего-то великого.
Терапевт:
– А что будет значить для вас «не достичь чего-то великого»?
Иван:
– Возможно, это не так уж важно, как я себе представлял. Просто хотелось бы жить интересно и с удовольствием.
Фокус на ценностях и действиях (Поиск новых смыслов)
Терапевт:
– Если представить, что «жить интересно и с удовольствием» – это ваша цель, какие небольшие шаги вы могли бы сделать уже сейчас, чтобы почувствовать больше удовлетворения от жизни?
Иван:
– Может быть, снова начать рисовать. Я раньше это любил, но забросил.
Терапевт:
– Отличная идея. Давайте договоримся, что на следующей неделе вы попробуете выделить хотя бы один вечер на это занятие. Как вы к этому относитесь?
Иван:
– Думаю, попробую.
Подведение итогов и задание на дом
Терапевт:
– Сегодня мы исследовали ваши мысли о времени и смысле жизни. Вы нашли более конструктивную формулировку своих убеждений и вспомнили о важном для вас занятии. Давайте договоримся: вы попробуете выделить вечер на рисование и понаблюдаете за своими эмоциями. Как вам такой план?
Иван:
– Да, мне это подходит.
Терапевт:
– Отлично, тогда до встречи через неделю.
Резюме сессии:
– Выявлена автоматическая мысль: «Времени уже нет».
– Произведена её когнитивная реструктуризация: «У меня ещё есть время для новых решений».
– Выполнена декатастрофизация страха «не успеть жить достойно».
– Запланированы действия, соответствующие личным ценностям клиента (возвращение к рисованию).
Результаты терапии при экзистенциальном кризисе с использованием КПТ
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) оказывает значительное положительное воздействие на людей, переживающих экзистенциальный кризис. Ниже представлены основные изменения и достижения, которых клиенты могут достичь в процессе терапии.
1. Осознание и изменение деструктивных мыслительных паттернов
КПТ помогает клиентам:
– Осознать и проанализировать автоматические негативные мысли, связанные с чувством бессмысленности жизни.