Ожидаемый результат: Это упражнение помогает пациенту сознательно справляться с ситуациями, которые вызывают желание убежать, научиться использовать альтернативные стратегии и избегать деструктивного поведения.

5. Решение проблем

Цель: Научить пациента решать проблемы, вместо того чтобы убегать от них.

Как делать:

Пациенту предлагается в процессе терапии рассматривать свои проблемы или трудности, как задачи, которые требуют решения, а не как ситуацию, от которой нужно сбежать.

Например, если пациент чувствует, что его жизнь скучна, и ему хочется уехать, терапевт помогает найти возможные пути улучшения качества жизни (например, новые хобби, развитие социальных связей, работа над карьерой). Важно, чтобы пациент почувствовал, что он может справиться с проблемами, не прибегая к бегству.

Ожидаемый результат: Это упражнение помогает пациенту развить навыки решения проблем и укрепить уверенность в себе.

6. Техника "Сетевой анализ"

Цель: Проанализировать связи между внешними событиями и желанием перемещаться, чтобы осознать, какие факторы активируют это поведение.

Как делать:

Пациент записывает, что происходит перед тем, как возникает желание уехать. Например, это может быть стрессовая ситуация на работе, конфликт в отношениях, одиночество или депрессия.

Важно проанализировать, что именно провоцирует этот импульс. Это помогает пациенту выявить конкретные триггеры, которые ведут к бегству.

Затем терапевт работает с пациентом, чтобы развить навыки реагирования на эти триггеры другими способами.

Ожидаемый результат: Пациент становится более осознанным в отношении своих триггеров и начинает использовать более здоровые способы справляться с ними, не прибегая к бегству.

Пример терапевтической сессии: Когнитивно-поведенческая терапия дромомании

Контекст: Пациент по имени Алексей (27 лет) обратился за помощью из-за импульсивного стремления часто менять местоположение, особенно в моменты стресса или чувства дискомфорта. Он испытывает навязчивое желание уехать или переместиться, как только сталкивается с трудными ситуациями в жизни, что приводит к проблемам в личной жизни и на работе.

Цель сессии: Проанализировать мысли и убеждения, способствующие импульсивному желанию «уехать» и начать работать над изменением этих мыслей с целью уменьшения необходимости в перемещениях.

1. Введение в сессию и установление контакта

"Привет, Алексей. Как ты себя чувствуешь сегодня?"Терапевт:

"Здравствуй. Чувствую себя немного тревожно. Я опять собираюсь в поездку, хотя понимаю, что это не решит моих проблем."Алексей:

"Я рад, что ты пришел сегодня. Сегодня мы попробуем разобраться, что именно побуждает тебя к таким решениям. Ты говоришь, что знаешь, что поездки не решат твоих проблем. Расскажи, что именно заставляет тебя так сильно хотеть уехать?"Терапевт:

2. Идентификация проблемных мыслей

Терапевт помогает Алексею выявить ключевые мысли, которые возникают у него перед тем, как он решит уехать. Алексей описывает свои переживания:

"Когда я чувствую стресс или усталость от работы, мне кажется, что я не смогу справиться с этим здесь. Я чувствую, что если уеду, хотя бы на время, мне станет легче."Алексей:

"Я понимаю, что ты видишь в поездке способ снятия стресса. Давай попробуем выяснить, что именно в этих мыслях вызывает желание уехать. Когда ты говоришь: 'Мне станет легче', это что означает? Как ты думаешь, что именно тебе принесет уезд?"Терапевт:

"Мне кажется, что, если я уйду, я хотя бы смогу избежать всех этих трудных эмоций. Это как… временное облегчение."Алексей:

"Ты описываешь это как способ избежать неприятных чувств. Но, как ты сам говоришь, такие решения – временные. Давай попробуем разобраться, что именно ты чувствуешь в такие моменты. Как ты можешь назвать эти чувства?"Терапевт: