– Рост доклинических проявлений тревоги вследствие прогрессирующей текучести событий (З. Бауман), неопределенности, турбулентности, нелинейности (VUKA, BANI). Люди ощущают беспокойство из-за невозможности планировать события своей жизни, горизонт планирования сужается до одного-двух месяцев.

– Вместе с пандемией и внешнеполитическими событиями в жизнь массы людей вошли пермакризис и эпидемия иррациональности (В. Райх), как отражение инфляции Эго (К. Г. Юнг) и мифологизации мышления, отражающих культурный кризис, «новое средневековье» (Бердяев)

– Прогрессирует эпидемизированное профессиональное выгорание. Мотивацию теряют даже успешные и социально востребованные профессионалы.

Расширяется распространенность психосоматических нарушений, сопровождающих клинические непсихотические расстройства.

– Люди массово жалуются на душевные расстройства: генерализованную тревогу и панические атаки, ухудшение сна (эпидемия инсомнии), навязчивые состояния и депрессии в разных формах.

– В контексте синдрома дефицита удовлетворенности жизнью (К. Блюм) усиливаются зависимости (химические, игровые) и переедание.

– Чаще обостряются хронические неинфекционные заболевания (ХНИЗ).

Также растет число людей, которые уверены, что они чем-то больны, однако при обращении за медицинской помощью выясняется, что клинические показатели находятся в пределах нормы – проявляются доклинические психосоматические расстройства.

Такова симптоматика психосоматических расстройств нового времени при их социально-психологическом анализе. Мы рассматриваем психосоматическое симптомообразование как способ защиты, регрессионную разрядку и канализацию симптомов. В целом же мы представляем социально-психологический диагноз общества уже не как метафорическое «общество травмы», а скорее пермакризисное эмоциональное выгорание (включая психосоматизированный вариант ССР). Это состояние массового, перманентного социального стресса, от которого человек, особенно инфантильный, защищается регрессионно с помощью болезни – отсюда и эпидемия психосоматических расстройств. Возможна ли сегодня их социальная терапия?

Соответственно происходит и эволюция психосоматической психотерапии, связанная как с массовизацией общества, новыми форматами совместных пространств и стрессами повседневной жизни, так и с эволюцией института семьи, а также профессиональной деятельности (новая корпоративная культура, удаленная занятость). При этом психотерапия вынужденно выходит за рамки клиники (в советской медицине был принят термин «психотерапия здоровых») и делает шаг навстречу обществу, интегрируется в культуру в новых форматах. В частности, включая трансформацию психотерапии в наставничество (менторинг, тьюторинг, коучинг, мастермайнд). В последнем мы говорим про расширение наставничества от предметного узко-профессионального до расширенного психологического, в формате практическом, коучинговом, как эмоциональное и когнитивное сопровождение деятельности.

Это изменение мы рассматриваем как обратную эволюцию психотерапии, от рациональной – к иррациональной. Подобные изменения отражают социальную динамику душевных расстройств тревожно-невротического и аффективного круга, а также психосоматических расстройств, от психосоматики индивидуальной – к психосоматике социальной.

Соответственно меняются представления о механизмах формирования психосоматических проблем и соответственно механизмах психотерапии. С точки зрения модели физиологической возрастной регрессии (Сандомирский), психосоматические симптомы «родом из детства», но если у Фрейда онтогенетический процесс преодоления психологических проблем представлялся как формирование зрелого эго, у Юнга – преодоление комплексов и индивидуация, у Райха – открытие взросления как «оргастической потенции», у Маслоу и Роджерса – отказ от условных ценностей и самоактуализация, со степенью зрелости личности (Лазурский), взаимопомощью (Кропоткин).