1) формальный подход (безразличие, обусловливающее уверенность, что нет более простой процедуры, чем чистка зубов зубной щеткой с пастой, а, следовательно, здесь нечему учиться);

2) отсутствие знаний (если ни родители, ни воспитатели, ни учителя, ни стоматологи в силу различных причин – отсутствие собственных знаний, навыков, умения или времени – не сумели обучить ребенка элементарным и простейших методикам по уходу за полостью рта, то нечего удивляться, что, повзрослев, он так и не учился чистить зубы);

3) отсутствие навыков (вполне логично, что одно (п. 2) обуславливает другое, наблюдается прямая зависимость между данными причинами);

– отсутствие надлежащих средств гигиены полости рта;

– отсутствие ухода и полости рта после каждого приема пиши;

– слишком длительное использование средств гигиены полости рта, когда они полностью утрачивают свои очищающие способности;

– неправильное использование средств гигиены полости рта;

8) неправильный выбор средств гигиены полости рта, когда все гигиенические мероприятия сводятся только к использованию зубной щетки.

Теперь, определив основные группы причин неудовлетворительной гигиены полости рта (так, по данным ВОЗ, 92% населения земного шара не умеют правильно чистить зубы), давайте подробно разберем, какие конкретные ошибки к этому приводят.

Таким образом, ошибками, допускаемыми пациентами во время проведения гигиенических мероприятий в полости рта, являются:

1. Кратковременность чистки зубов (если засечь время, то Вы убедитесь, что на всю процедуру затрачивается от 30 сек до 1,5 мин. В электрических зубных щетках есть различные виды таймеров, которые регламентируют продолжительность процедуры. Для этого можно использовать песочные часы на 2—3 мин. Кроме этого, можно ориентироваться на продолжительность эстрадной песни, которая колеблется от 3 до 5 мин. Таким образом, слушая музыкальную передачу по радио, Вы можете контролировать время гигиенической процедуры в полости рта).

2. Чистка зубов по утрам до еды, сразу после подъема, а не после завтрака. Собственно теряется весь смысл процедуры.

3. Преобладание горизонтальных движений щеткой вместо подметающих и круговых. Порой пациенты ограничиваются только горизонтальными движениями на жевательных поверхностях зубов.

4. Очистка только режущего края и жевательной поверхности.

5. Проведение гигиены полости пародонтологическими больными так же, как и при здоровом пародонте. В данном случае имеется в виду неправильный выбор жесткости зубных щеток, чаше используют гигиенические щетки вместо пародонтологических / профилактических щеток. Полное отсутствие в гигиеническом наборе средств интердентальной (межзубной) гигиены. Неправильный выбор зубных паст. Отсутствие жидких средств гигиены полости рта в ежедневной гигиенической процедуре.

6. Неиспользование интердентальных (межзубных) средств гигиены полости рта в повседневной гигиенической рутине.

– Неумение пользоваться интердентальными (межзубными средствами гигиены полости рта): ершиками, флоссами, флоссеттами, суперфлоссами, что приводит к повышенному травмированию десен, их кровоточивости и отказу от использования.

– Провоцирование воспаления, отека, кровоточивости, изъязвления десневого края и др. осложнений из-за неправильной чистки зубов или неправильного выбора методики чистки.

– Следует обратить внимание, что при выборе «дикого» метода чистки зубов преобладают возвратно-поступательные движения.

10. Недостаточное очищение язычных (лингвальных) и нёбных (палатинальных) поверхностей зубов. Из-за чего, в первую очередь, на зубах нижней челюсти во фронтальном участке начинаются процессы формирования, роста зубных отложений с дальнейшим их распространением на все зубы и на все поверхности.