Похитители счастья. Как справиться с депрессией Торкиль Берге, Арне Репол

First published by Kagge Forlag AS, 2013

Published in agreement with Oslo Literary Agency

Авторы

Торкиль Берге – специалист в области клинической психологии, ведущий исследователь и руководитель по профессиональному развитию, а также главный психолог психиатрического центра района Виндерен больницы Диаконйемме в г. Осло. Руководитель Норвежской ассоциации когнитивно-поведенческой терапии. Совместно с Арне Реполом написал книгу «Тесные места и открытые пространства. Помощь по преодолению паники, тревоги и фобий» (1997), а также «Похитители счастья. Как справиться с депрессией» (2002). Совместно с Ларсом Дели и Элин Фьярстад написал книгу «Похитители энергии. Как бороться с усталостью и истощением в болезни и повседневной жизни» (2013).

Арне Репол – специалист в области клинической психологии и автор научно-популярной литературы. Совместно с Торкилем Берге написал книги для оказания самопомощи: «Тесные места и открытые пространства. Помощь по преодолению паники, тревоги и фобий» (1997) и «Похитители счастья. Как справиться с депрессией» (2002).

Предисловие

Депрессивные расстройства – это воры, отнимающие счастье у людей. Они крадут уверенность в себе, энергию и жизнелюбие. Депрессия – это потеря способности быть счастливым. Но также депрессия – это и потеря способности горевать. По ощущениям депрессия может напоминать горе, но она не является ни горем, ни тоской, ни грустью. В отличие от депрессии, эти чувства неизбежны и необходимы. Депрессивные расстройства поражают самовосприятие совершенно иным образом. Человек, находящийся в состоянии серьезной депрессии, может испытывать даже отвращение к самому себе и своей жизни.

Депрессия – это потеря способности чувствовать единство с другими людьми. Это состояние глубокого одиночества. Депрессивные расстройства делают людей эгоцентричными, но не эгоистичными. Депрессия сравнима со смертью от жажды рядом со стаканом воды. Человек в депрессии может тосковать по общению с другими людьми, при этом отталкивая их и изолируясь.

Очень печально, что человек перестает поддерживать самого себя. Вместо этого внутри него появляется критик, который все видит в мрачном свете. Легко начать считать себя никудышным, воспринимать жизнь как нечто бессмысленное и потерять надежду на лучшие времена. Разве не может человек, находящийся в депрессии, быть прав во множестве своих дурных мыслей? Ответ – да, такие мысли способны отражать серьезные тяготы жизни, и никто не безупречен. Проблема заключается в том, что депрессия строится на восприятии основополагающих ценностей. Ее идейное содержание не оставляет места для пощады и милосердия. Реальная картина депрессии характеризуется холодной самокритикой, пессимизмом, отсутствием тепла и заботы о себе. Никто не заслуживает депрессии.

Мы предлагаем совершенно другие типы критических вопросов: «Какое восприятие ценностей я передаю самому себе? Сказал бы я это другому человеку, находящемуся в депрессии, или я показал бы другое отношение, был бы более милосердным и сострадательным? Почему же я тогда отношусь к самому себе иначе?»

Лучшие средства воздействия на человека, пребывающего в депрессии, – это симпатия и понимание. Они обладают антидепрессивным эффектом. Это основа, с помощью которой больной и его близкие смогут сделать многое, чтобы исправить ситуацию. Депрессия – загадочное состояние со множеством парадоксов. Но ученые, врачи и не в последнюю очередь люди, которые сами пережили депрессию, собрали много полезной информации о том, что помогает в случае заболевания. Мы расскажем об этом, и наша цель – предложить конкретные меры, которые помогут усилить контроль над проблемами.

Книга, которую вы держите в руках, – полностью переработанная версия первого издания. Добавлена новая информация о депрессии и о том, что может быть полезным в случае болезни. Некоторые старые главы убраны, некоторые новые добавлены. Это масштабная книга, охватывающая различные стороны депрессии. Поэтому она написана таким образом, что ее необязательно читать от А до Я. Напротив, вы можете начать с глав, которые, по вашему мнению, наиболее актуальны для вас. Если желаете начать непосредственно с конкретных приемов самопомощи, рекомендуем обратиться к главам 4, 5 и 6 и при необходимости дополнить другими. Приятного чтения!

Раздел 1. Депрессия: признаки и причины

Мы все порой чувствуем себя «немного угнетенными». Но обычно это не значит, что мы страдаем депрессией. Она характеризуется упадком сил и подавленностью, которые не проходят. Становится сложно концентрироваться, пропадает интерес к занятиям, которые прежде приносили удовлетворение и радость. Депрессия – это темные дни и бесконечные ночи, ощущение полной беспомощности и отчаяния. В самых сильных своих проявлениях депрессия усложняет процесс принятия каждого решения и превращает каждое действие в непреодолимое препятствие. Многие чувствуют себя оторванными от других людей, даже от тех, кого любят. Один человек, переживающий депрессию, описал это следующим образом: «Как я себя чувствую? Как будто всегда три часа ночи и только я не сплю».

В первой части книги описаны признаки депрессии и рассмотрены причины ее возникновения. Мы не можем дать простого ответа, поскольку причин очень много и все они различны: существует множество путей, ведущих в депрессию.

Среди многообразия возможных причин мы выбрали одну, на которую направили внимание, – одиночество. Оно может оказаться как причиной, так и следствием депрессивного расстройства.

Глава 1. Что такое депрессия?

Депрессия сопровождает человека на протяжении всей истории, и в мировой литературе мы повсеместно находим упоминания об этом недуге. Начиная с древности, на протяжении всего Средневековья и вплоть до Нового времени общим в этих описаниях было то, что человек в состоянии депрессии становился пассивным, истощенным, несправедливо придирчивым или пессимистичным.

Шведский писатель Стиг Дагерман в качестве ответа на вопросы обеспокоенных о его состоянии сообщил в письме хорошему другу и соседу:

«Сейчас все лучше, даже если и не особенно хорошо. К аким-то образом моя жизнь зашла в тупик, и я не понимаю, как я мог бы освободить ее снова. Я больше ничего не могу: ни писать, ни смеяться, ни разговаривать, ни читать. Я чувствую себя вне игры. Когда рядом со мной люди, я должен принуждать себя слушать, что они говорят, чтобы вовремя улыбаться. Мне же самому сказать нечего». (Здесь и далее пер. Е. Мениковой.)

Дагерман страдал очень тяжелой формой депрессии. В этом коротком описании он затрагивает несколько важнейших признаков депрессии: отсутствие инициативы и радости жизни, ощущение оторванности от общества, отсутствие надежд на будущее.

Описать неописуемое

Человеку, никогда не находившемуся в состоянии тяжелой депрессии, сложно представить, каково это. Сам же больной часто не в состоянии поделиться своими ощущениями: это в природе расстройства. В книге «Зримая тьма» американский писатель Уильям Стайрон рассказывает о том, как он столкнулся с одной из самых тяжелых форм депрессии. Она истощила его тело и полностью вывела из строя. Рассказать о том, что значит глубокая депрессия, очень сложно. Уильяму Стайрону удается прояснить картину расстройства с помощью тонко подобранных слов:

«Утрата самоуважения является хорошо известным симптомом, и моя самооценка действительно свелась почти к нулю вкупе с уверенностью в себе… Человек боится все потерять – всех близких и дорогих людей. Возникает острый страх быть покинутым…»

Стайрон описывает тяжелую депрессию как нечто чрезвычайно ужасное. Единственное хорошее, что можно сказать о депрессии: время – а во многих случаях и лечение – гарантирует, что у большинства людей она пройдет. Так, Уильям Стайрон описывает радость выхода из «зримой тьмы»:

«Для тех, кто побывал в сумрачном лесу депрессии и познал ее неизъяснимую муку, возвращение из бездны не слишком отличается от трудного восхождения поэта (Данте) из черных глубин ада на поверхность, говоря его словами, «в ясный свет». Почти все, кто вернул себе здоровье, вновь обрели покой и способность радоваться – быть может, это достаточная компенсация за то отчаяние, которое им пришлось вынести».

В своих и чужих глазах

Стайрон оправился от глубокой депрессии. При чтении его книги производит сильное впечатление несоответствие между личными качествами Стайрона, его успехом как писателя и его безжалостным самоуничижением. Качества, присущие вам, мало помогут, когда депрессия заговорит о том, что вы ни на что не годны.

С понедельника 31 августа 1998 года премьер-министр Норвегии Хьелль Магне Бунневик был отправлен на больничный. Причиной выдачи больничного листа послужила депрессия, и впоследствии Бунневик получил признание за открытость в отношении своего заболевания. В интервью Dagbladet (одной из крупнейших норвежских газет. – Прим. пер.) он рассказывает о проблемах, которые начались ранним летом. Чиновник почувствовал, что не может хорошо выполнять свою работу. Он был плохим премьер-министром:

– Да, так и было. Я уже не работал должным образом.

– Что именно не получалось?

Вперед