Клинические рекомендации – ключ к успеху

Каждый, кому предстоит прохождение военно-врачебной экспертизы, знает или предполагает о своих заболеваниях и состоянии.

В соответствии с частью 3 статьи 37 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинские профессиональные некоммерческие организации разрабатывают клинические рекомендации по отдельным заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний) с указанием медицинских услуг, предусмотренных номенклатурой медицинских услуг, а Научно-практический совет Минздрава России их одобряет (либо отклоняет).

В статье 2 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» приведено понятие клинических рекомендаций – это документы, содержащие основанную на научных доказательствах структурированную информацию по вопросам профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, в том числе протоколы ведения (протоколы лечения) пациента, варианты медицинского вмешательства и описание последовательности действий медицинского работника с учетом течения заболевания, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний, иных факторов, влияющих на результаты оказания медицинской помощи.

Цель создания клинических рекомендаций – обеспечение информационной поддержки принятия врачом решений, способствующих повышению качества оказания медицинской помощи пациенту с тем или иным заболеванием, состоянием (группой заболеваний, состояний) с учётом новейших клинических данных и принципов доказательной медицины.

С 2019 года клинические рекомендации размещаются в Рубрикаторе после одобрения Научно-практическим советом Минздрава России при их соответствии установленным требованиям согласно приказу Минздрава России №103н от 28.02.2019 «Об утверждении порядка и сроков разработки клинических рекомендаций, их пересмотра, типовой формы клинических рекомендаций и требований к их структуре, составу и научной обоснованности включаемой в клинические рекомендации информации».

Рубрикатор клинических рекомендаций – ресурс Минздрава России, в котором размещаются клинические рекомендации, разработанные и утвержденные медицинскими профессиональными некоммерческими организациями Российской Федерации, а также методические руководства, номенклатуры, справочники и другие справочные материалы, связанные с клиническими рекомендациями. Рубрикатор легко найти в интернете, достаточно в любой поисковой системе набрать «Рубрикатор клинических рекомендаций», ссылка ниже (https://cr.minzdrav.gov.ru).

Рубрикатор клинических рекомендаций создан в целях обеспечения доступа медицинских работников к клиническим рекомендациям, разработанным в соответствии с законодательством Российской Федерации и принципами доказательной медицины.

Таким образом, перед прохождением военно-врачебной экспертизы необходимо изучить клинические рекомендации по имеющимся заболеваниям, а во время прохождения обследования и освидетельствования следить, чтобы врачи-специалисты соблюдали их и в случае нарушений своевременно реагировать на них. Так как военно-врачебная экспертиза сводиться к диагностике, то особое внимание нужно уделить таким разделам клинических рекомендаций, как «клиническая картина заболевания или состояния», «диагностика».

Порядок направления на ВВК

Направление военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации, граждан, проходящих военные сборы по линии Вооруженных Сил Российской Федерации, на медицинское освидетельствование осуществляется в соответствии с Инструкцией об организации направления военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации, граждан, проходящих военные сборы по линии Вооруженных Сил Российской Федерации, на медицинское освидетельствование, утвержденной приказом Министра обороны Российской Федерации от 15 февраля 2016 года №55. В соответствии с пунктом 3 инструкции направление на медицинское освидетельствование военнослужащих осуществляется: