Вторая половина и конец XIX века характеризуются снижением общетеоретического уровня в рассмотрении психических болезней; в конце XIX века психиатрами всех стран была проделана огромная работа по исследованию симптоматологии психических болезней. В начале XX века в развитии общей психопатологии происходит крен в сторону психологии, исследованиями мозга психопатологи перестают интересоваться.

Следующий, уже современный этап в развитии общей психопатологии, связан с учением И. П. Павлова. В противовес чисто психологическому пониманию сущности проявлений и природы психических заболеваний, И. П. Павловым выдвигается физиологическое понимание. В своих исследованиях он показывает, что в основе психической деятельности лежит рефлекторная деятельность, которая вместе с тем и физиологическая, и одновременно психическая.

Таким образом, общая психопатология занимается не только исследованием синдромов, их специфичности, закономерностей смены синдромов. Она занимается общими вопросами патогенеза и этиологии, принципами классификации болезней и общими принципами восстановления нарушенных психических функций.

Классификация психических расстройств

Классификация психических расстройств и расстройств поведения проводится в соответствии с международной классификацией болезней 10-го пересмотра, разработанной в рамках ВОЗ (МКБ-10).

Класс V (F) – раздел МКБ-10, описывает психические расстройства, состоит из 11 подразделов.

Разделы Международной классификации психических расстройств

Класс V (F) F00-F99 – Психические расстройства и расстройства поведения

1. F00 – Органические, включая симптоматические, психические расстройства

2. F10 – Психические и поведенческие расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ

3. F20 – Шизофрения, шизотопические и бредовые расстройства

4. F30 – Расстройства настроения (аффективные расстройства)

5. F40 – Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства

6. F50 – Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами

7. F60 – Расстройства зрелой личности и поведения у взрослых

8. F70 – Умственная отсталость

9. F80 – Нарушения психологического развития

10. F90 – Поведенческие и эмоциональные расстройства, начинающиеся обычно в детском и подростковом возрасте

11. F99 – Неуточненное психическое расстройство

Отечественная классификация психических расстройств

В классификации психических расстройств, используемой в России, клинико-нозологические формы выделяются на основе единства установленных или предполагаемых этиологических факторов и патогенетических механизмов и сходства клинических проявлений, динамики и исходов психических расстройств. Клинико-нозологические формы психических расстройств объединены в несколько групп на основании близости, родства этих форм в этиопатогенетическом отношении.

1. Эндогенные психические заболевания, обусловленные преимущественно внутренними патогенными факторами, в том числе наследственным предрасположением, при определенном участии в их возникновении различных внешних вредностей:

• шизофрения;

• маниакально-депрессивный психоз;

• циклотимия;

• функциональные психические расстройства позднего возраста.

2. Эндогенно-органические психические заболевания. Развитие этих заболеваний определяется или внутренними факторами, приводящими к органическому поражению головного мозга, или взаимодействием эндогенных факторов и церебрально-органической патологии, возникающей в результате неблагоприятных внешних влияний биологического характера (черепно-мозговых травм, нейроинфекций, интоксикаций):