– Выполняет защитную функцию от стирания костными структурами. Также амортизирует силу жевательного давления, падающего на соприкасающиеся твёрдые суставные поверхности [23];
– Нивелирует инконгруентность суставных поверхностей мыщелкового отростка нижней челюсти и суставной ямки височной кости. При физиологической окклюзии происходит синхронное перемещение с нижней челюсти при её поднимании и опускании.
СУСТАВНАЯ КАПСУЛА
Характеристика:
– Представляет собой прочную эластичную соединительнотканную оболочку, окружающую ВНЧС, состоящую из наружного (фиброзный) и внутреннего (эндотелиальный) слоя. Внутренний слой представлен клетками, которые выделяют синовиальную жидкость, уменьшающую трение суставных поверхностей и являющейся биологической защитой сустава от внедрения микробов;
– Передняя часть капсулы прикрепляется впереди суставного бугорка, а задняя часть в области каменисто-барабанной щели [38].
БИЛАМИНАРНАЯ ЗОНА
Характеристика:
– Представляет собой область, прикрепленную к заднему краю суставного диска ВНЧС. Насыщенная сосудами и нервами, обладающая повышенной чувствительностью и остро реагирующая болью на патологическое смещение суставного диска;
– Функциональное и биологическое значение данной зоны заключается в контроле и ограничении смещения суставной головки и суставного диска ВНЧС в процессе нормального функционирования, во время жевания, питания и после разговора.
СВЯЗКИ ВНЧС
ЛАТЕРАЛЬНАЯ СВЯЗКА ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА
Характеристика:
– Латеральная (височно-нижнечелюстная связка) расположена латерально в переднем участке и является единственной собственно суставной связкой;
– Волокна данной связки отходят от скулового отростка и суставного бугорка височной кости и прикрепляются в участке, расположенном ниже мыщелкового отростка нижней челюсти, а также на его задней части [39].
КЛИНОВИДНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНАЯ СВЯЗКА ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА
Характеристика:
– Является дополнительной связкой ВНЧС;
– Клиновидно-нижнечелюстная связка отходит от ости клиновидной кости и от области каменисто-барабанной щели. Волокна данной связки прикрепляются к участку в области язычка нижней челюсти [39].
ШИЛО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНАЯ СВЯЗКА ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА
Характеристика:
– Является дополнительной связкой ВНЧС;
– Шило-нижнечелюстная связка отходит от шиловидного отростка височной кости и шило-подъязычной связки и прикрепляется к нижнечелюстному углу и к нижней части заднего края ветви нижней челюсти [39];
– Связка расположена медиально и кзади от ВНЧС.
БИОМЕХАНИКА ДВИЖЕНИЙ ВНЧС ВО ВРЕМЯ ОПУСКАНИЯ И ПОДНИМАНИЯ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ В НОРМЕ
Характеристика ВНЧС:
– Височно-нижнечелюстной сустав является комбинированным и парным суставом, позволяющим осуществлять движения в трёхмерном пространстве, сформированном относительно трёх взаимно перпендикулярных направлений.
– Первая функциональная особенность в синхронности движений в двух суставах, поскольку оба сустава связаны между собой непарной нижнечелюстной костью,
– Вторая функциональная особенность в комбинации поступательных и вращательных движений в суставах,
– ВНЧС находится в прямой зависимости от жевательной функции. В формировании зубочелюстной системы он адаптируется к изменяющемуся функциональному напряжению.