Общий ПСА – это суммарный показатель всех форм ПСА, в норме не превышает 4 нг/мл. Значения до 10 нг/мл возможны при доброкачественной патологии (ДГПЖ). Уровень ПСА выше 10 нг/мл указывает на высокий риск онкологии и является показанием для биопсии.^>7

Комплексный анализ на общий и свободный ПСА и их соотношение назначают при подозрении на онкологическое заболевание простаты, чтобы повысить точность диагностики. Кроме того, это исследование может быть полезно при принятии решения о биопсии простаты – первичной и повторной, если при первичной биопсии злокачественное новообразование в простате не было обнаружено.

Какое соотношение ПСА общего к свободному указывает на новообразование в простате?

При новообразовании в простате соотношение фракций обычно меняется: процент свободного ПСА по отношению к общему ПСА снижается и составляет, как правило, менее 10%.

Исследование уровня свободного и общего ПСА в крови проводят методом хемилюминесцентного иммуноанализа, а индекс здоровья простаты определяют расчётным методом.

Результаты тестов на свободный и общий ПСА представлены в количественном формате: концентрация ПСА приводится на бланке в нанограммах на миллилитр. Отношение свободного ПСА к общему приводится в процентах. Индекс здоровья простаты представляет собой расчётную величину, полученную по специальной формуле на основе нескольких показателей: общего ПСА, свободного ПСА, 2-про-ПСА.

Кроме того, важно учитывать процентное соотношение свободного и общего ПСА. При результате общего ПСА 4—10 нг/мл отношение свободного ПСА к общему:

<10% (0,1) может свидетельствовать о высоком риске развития новообразования;

⩾ 25% (0,25) может свидетельствовать о низком риске развития новообразования.^>8

Какие продукты уменьшают аденому простаты?

Овощи. Подобно фруктам, овощи могут принести серьезную пользу в уменьшении симптомов увеличения простаты. Овощи, такие как сладкий перец, брокколи, брюссельская капуста, цветная капуста, лук, чеснок, грибы и листовая зелень, такая как капуста, обладают свойствами, которые могут помочь уменьшить симптомы.

Доброкачественная гиперплазия успешно корректируется с помощью альфа-адреноблокаторов. Эти препараты расслабляют мускулатуру, образующую стенки мочевого пузыря и уретры, на фоне чего восстанавливается нормальная струя мочи.

Для лечения гиперплазии простаты применяются препараты следующих групп:

Альфа-адреноблокаторы;

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы;

Ингибиторы фермента фосфодиэстеразы-5;

Комбинированные препараты.

Как альфа-адреноблокаторы помогают простате?

Одним из многочисленных симптомов ДГПЖ является затрудненное мочеиспускание. Альфа-блокаторы (к примеру, Урорек из силодозина, Омник окас из тамсулозина) помогают мышцам вокруг мочевого пузыря и простаты расслабиться, что улучшает отток мочи.

Ингибиторы 5α-редуктазы способны уменьшить объём предстательной железы в среднем на 25—30% и предотвратить её дальнейший рост, что в некоторых случаях позволяет избежать операции.

К препаратам этой группы относятся финастерид (проскар) и дутастерид (аводарт). Эти препараты уменьшают размер простаты, улучшают отток мочи и снижают риск осложнения ДГПЖ – острой задержки мочи. Они также снижают риск операции. Препараты этой группы лучше всего помогают мужчинам с предстательной железой большого объема. Побочным эффектом при лечении ингибиторами 5-альфа-редуктазы может стать снижение либидо.

Дуодарт – комбинированный препарат дутастерида и тамсулозина с комплементарным механизмом действия.

Основная причина разрастания тканей – возрастные изменения, влекущие гормональные колебания. В этом случае мужская мочеполовая система функционирует без сбоев, но запускается естественное старение организма.