В настоящее время наиболее рекомендуемым способом усилить кашлевой толчок является так называемый прием Геймлиха, суть которого в том, чтобы сильно и резко сдавить верхнюю часть живота. Для этого либо пострадавший встает спиной к стене, а спасатель сильно и резко нажимает на нижние ребра и верхнюю часть живота, либо спасатель обнимает пострадавшего сзади и опять-таки резко, толчком, сдавливает живот.

Если человек без сознания, но самостоятельно дышит, можно попытаться спровоцировать усиленный кашель, уложив пострадавшего на кровать так, чтобы голова и верхняя часть торса свешивались с края, и несколько раз ударив ладонью по спине между лопаток.

И наконец, в самом тяжелом случае, когда самостоятельное дыхание полностью отсутствует, единственным способом спасти жизнь пострадавшему вмешательство хирурга, который произведет экстренное рассечение гортани (коникотомию) или трахеи (трахеотомию). Пытаться делать это самостоятельно совершенно недопустимо!

Инородные тела в полости носа не представляют непосредственной опасности, и единственное, что следует помнить, – это то, что их не надо пытаться извлечь самостоятельно. Это опасно, так как инородное тело можно протолкнуть внутрь, в более глубокие отделы носа и далее в гортань.

Когда вызывать врача?

Скорую необходимо вызывать во всех случаях, когда самостоятельно восстановить проходимость дыхательных путей не удается, когда у пострадавшего сохраняется затрудненное дыхание и судорожный кашель. Если инородное тело удалось извлечь самостоятельно, но при этом остаются боли в горле, ощущение «першения», затрудненность и «неловкость» при глотании, дыхании, разговоре – в таком случае скорую помощь можно и не вызывать, но пострадавшего надо в ближайшие часы показать ЛОР-врачу. Дело в том, что такие жалобы могут быть проявлением повреждения стенки гортани, и впоследствии ранка может воспалиться или нагноиться, что может привести к различным осложнениям.

Несчастный именинник так и не смог откашляться. С посиневшим лицом, с шумным свистящим дыханием сидел он у открытого окна, пока близкие вызывали ему скорую.

В приемном отделении ближайшей больницы ЛОР-врач с помощью ларингоскопа удалил из гортани злополучный кусок, едва не ставший причиной гибели. Горло у именинника болело еще неделю, но в целом это опасное происшествие закончилось благополучно.

Накануне пятилетний Витя гулял и насквозь промочил в луже ноги, а потом немного замерз на осеннем ветру. И теперь он с утра немного подкашливал, а мама поила его теплым молоком с медом. Впрочем, это не помешало Вите с аппетитом поужинать, посмотреть любимые мультики и вовремя заснуть.

Ночью Вите приснился кошмар: будто из-под кровати вылезло страшилище, навалилось на Витю и стало душить. Мальчик с криком проснулся, но страшилище, казалось, никуда не делось. Что-то мешало в горле, не давало ни вдохнуть, ни выдохнуть. Вите было очень страшно, он хотел заплакать, но для настоящего плача не хватало дыхания. Он молча хватал ртом воздух, и только слезы текли по лицу. Очередной мучительный выдох превратился в кашель. Да такой, что Вите казалось, будто сейчас у него разорвется горло – и тогда, быть может, он сумеет вдохнуть свободно… Из последних сил он позвал на помощь: «Мама, мама!»

Разбуженная его кашлем и криком мама зажгла в комнате свет. Витя стоял на кровати на четвереньках. Побагровевшее лицо залито слезами, красные, в кровавых прожилках, глаза словно вылезли из орбит, ноздри при каждом вдохе раздувались. Межреберье было глубоко втянуту, четко обрисовывая тонкие ребра. Шумное, свистящее дыхание то и дело прерывалось приступом «лающего» кашля…