3. Психосоматика – что это?

На первом месте по заболеваемости в мире стоит депрессия. Более 280 млн людей в мире страдают страдают от этого заболевания (2). Количество пациентов с этим состояние не только не уменьшается, учитывая большой выбор антидепрессантов, но даже растет. Это ли не подтверждение важности мышления.

Одной из самых частых причин обращения к невропатологу считается боль в пояснице (3).

Это может быть прострел или люмбаго, а может быть даже ущемление нервного корешка или радикулит (4). Американцы – нация прагматичная и все возможные варианты просчитывает до мелочей. Они то и определили, что треть всех причин нетрудоспособности – это боли в спине. И, по мнению классической медицины, причинами болей спине считаются остеохондроз (5) или грыжа межпозвонкового диска (6). С развитием медицинской техники обследования позвоночника все более широко и полно входят в программу обследований при жалобах на боли в позвоночнике.

И я, как невролог, занималась такими пациентами каждый день. И что в этом странного? Собственно говоря, ничего странного, кроме одного момента. Большинство пациентов, особенно женщин, связывали боли в спине не только с физической нагрузкой, но и со стрессовыми ситуациями, напряжением на работе, проблемами материального характера. И, самое главное – в таких случаях чудесным образом помогали успокаивающие препараты и антидепрессанты.


О чем это я? Да-да, вы не ошиблись. Это я о психосоматике. Психосоматика – термин впервые введен в 1818 году Иоганном-Христианом Хайнротом (6) («Учебник расстройств душевной жизни, или Душевные расстройства и их лечение», «Учебник науки душевного здоровья», «Психология как учение о самопознании»). Зигмунд Фрейд и Йозеф Брейер предположили, что подавленные эмоции могут проявляться в виде соматических нарушений (нарушений со стороны тела). В дальнейшем эта тема получила развитие в работах Франца Александера («Психосоматическая медицина»), Альфреда Адлера («Понять природу человека») и И. П. Павлова (Его вклад в развитие психологии состоял в открытии и исследовании «условного рефлекса» как компонента индивидуального поведения животных и людей, разработке теории высшей нервной деятельности – физиологической основы психической регуляции поведения).

А. Лоуэн (7) («Депрессия и тело», «Терапия, которая работает с телом»), В. Райх (Семь сегментов мышечного панциря – мышечные зажимы, блокирующие эмоции в теле), Б. Д. Корвасарский («Клиническая психология»), В. В. Николаева и др. Использовали термины «психосоматическое соотношение», «психосоматическое взаимодействие» и «психосоматическое единство».

Психосоматика – сочетание нарушений со стороны тела, обусловленных психическими проблемами, особенно эмоциональными нарушениями. По ссылке вы сможете более подробно прочитать определение психосоматики (8).


Психологи Чик и Лекорн ещё в 1968 году предложили причины развития психосоматических заболеваний (9):

1. Конфликт – внутреннее противоречие между частями личности,

2. Сообщение на языке тела – когда симптом или жалоба есть «метафорическое» сообщение от тела о неразрешенной психологической проблеме (например, я не могу это «переварить»),

3. Выгода от болезни – это когда заболевание приносит определенную пользу или бонус,

4. Рана (или травма) – это травматический опыт прошлого (предательство, отвержение, покинутость, унижение, несправедливость).

5. Идентификация – соотношение (проекция, идентификация) себя с человеком (например, родитель, значимый взрослый, герой книги или фильма), на которого человек хочет или не хочет быть похожим,