– Состояние без изменений. Диагноз пока не ясен. Завтра будут проводить какое-то супер новое обследование. Компьютерную рентгенограмму, что ли. Я так до конца и не понял. К двенадцати завтра нужно будет приехать.

– Вместе поедем. А как же твоя работа?

– Я взял два дня в счет отпуска. Шеф пошел мне навстречу. Пока всё не выяснится, буду с вами. Не могу я думать сейчас о чертежах. Я вообще ни о чём думать не могу!

– Я тоже взяла отпуск, на неделю. Надо будет – возьму полностью.

Переведя разговор на другую тему, Анна Сергеевна спросила:

– За Никусей в садик сходишь? Или мне собираться?

– Схожу сам.

– Зайдите в магазин, купите молока и булочек на завтрак.

– Хорошо.

Техническая справка. Компьютерный томограф

Аппарат первого поколения появился в 1973 году. КТ-аппараты первого поколения были пошаговыми. Была одна трубка, направленная на один детектор. Сканирование производилось шаг за шагом, делая по одному обороту на слой. Каждый слой обрабатывался около четырех минут.

Во втором поколении КТ-аппаратов использовался веерный тип конструкции. На кольце вращения напротив рентгеновской трубки устанавливалось несколько детекторов. Время обработки изображения составило 20 секунд.

Третье поколение компьютерных томографов ввело понятие спиральной компьютерной томографии. Трубка и детекторы за один шаг стола синхронно осуществляли полное вращение по часовой стрелке, что значительно уменьшило время исследования. Увеличилось и количество детекторов. Время обработки и реконструкций заметно уменьшилось.

Четвертое поколение имеет 1088 люминесцентных датчиков, расположенных по всему кольцу гентри. Вращается лишь рентгеновская трубка. Благодаря этому методу время вращения сократилось до 0,7 секунды. Но существенного различия в качестве изображений, полученных при использовании КТ-аппаратов третьего и четвертого поколения, не имеется.

Спиральная КТ используется в клинической практике с1988 года, когда компания Siemens Medical Solutions представила первый спиральный компьютерный томограф. Спиральное сканирование заключается в одновременном выполнении двух действий: непрерывного вращения источника (рентгеновской трубки, генерирующей излучение) вокруг тела пациента и непрерывного поступательного движения стола с пациентом вдоль продольной оси сканирования z через апертуру гентри. В этом случае траектория движения рентгеновской трубки относительно оси z (направления движения стола с телом пациента) примет форму спирали.

В отличие от последовательной КТ скорость движения стола с телом пациента может принимать произвольные значения, определяемые целями исследования. Чем выше скорость движения стола, тем больше протяженность области сканирования. Технология спирального сканирования позволила значительно сократить время, затрачиваемое на КТ-исследование, и существенно уменьшить лучевую нагрузку на пациента.

***

Заведующий отделением реанимации и анестезиологии рассматривал на негатоскопе (3) только что доставленные ему снимки. Переводя взгляд на каждый последующий срез, он хмурился всё больше. Заключение рентгенолога звучало как приговор: распространенная глиобластома правой лобной доли с некрозом, отеком и смещением срединных структур.

– Да уж, дела… – тяжело вздохнул он. – Обречена бедолага. Совсем еще девочка!

В этот момент в дверь его кабинета постучали.

– Разрешите?

Реаниматолог еще раз тяжело вздохнул. Конечно, ему не раз приходилось сообщать родственникам печальные известия, но впервые это касалось столь молодой пациентки.

– Входите, – собравшись с духом, ответил он.

Как ему было тяжело смотреть в глаза матери, лицо которой выражало столько надежды! Он указал вошедшим на диван, приглашая присесть, и опять подошел к негатоскопу, стараясь стоять к ним в пол-оборота.