Печень увеличена, плотная, с острым краем, селезенка также увеличена. В некоторых случаях увеличенная печень начинает уменьшаться, что является еще более неблагоприятным симптомом.
Развивается асцит, варикозное расширение вен прямой кишки (вплоть до геморроя с кровотечениями), передней брюшной стенки, пищевода и желудка.
Нарушается белковый обмен, что вызывает отеки поясничной области, ног и передней стенки живота.
Возможны кровоточивость десен и кровотечения из носа. Развивается анемия.
Для подтверждения диагноза делают анализ крови, проводят рентген, ультразвуковое исследование. Наиболее точный диагноз дает лапароскопия.
Назначают диету № 5, полный отказ от алкоголя, лекарственных средств (если цирроз был вызван ими).
Лечение зависит от активности развития заболевания. При активном циррозе назначают витаминотерапию. При развитии печеночной недостаточности показан 5%-ный раствор глюкозы, солевые растворы внутривенно, гемодез. При нарушении белкового обмена вводят альбумин, плазму крови.
При неактивном циррозе медикаментозное лечение не назначают.
Мужчины заболевают циррозом печени приблизительно в три раза чаще, чем женщины.
Глава 2. Комплексное лечение болезней печени и желчевыводящих путей
Данное лечение включает соблюдение диет, санаторно-курортное лечение и фитотерапию.
Диеты
Диеты следует соблюдать как в стадии обострения, так и при наступлении ремиссии.
Если больной перенес операцию, после выписки из стационара ему необходимо как минимум неделю придерживаться строгой диеты.
Первое время пищу рекомендуется употреблять только в протертом виде, по мере улучшения состояния можно есть вареные овощи, мясо и рыбу.
Из рациона следует исключить капусту, жирное мясо и рыбу, жареные продукты, сдобу, газированные и алкогольные напитки, острые приправы, соленья и маринады, кофе. Потребление поваренной соли необходимо ограничить до 8 г в сутки.
Понедельник
1-й завтрак:
– каша манная 10%-ная – 100 г;
– йогурт – 50 г;
– чай зеленый с сахаром – 200 мл.
2-й завтрак:
– творог протертый – 100 г;
– кефир – 50 мл;
– минеральная вода – 200 мл.
Обед:
– суп крупяной слизистый – 100 мл;
– пюре картофельное – 100 г;
– сок яблочный – 250 мл.
Полдник:
– простокваша некислая – 100 мл;
– компот из сухофруктов – 250 мл.
Ужин:
– пюре из вареной моркови – 100 г;
– яйцо всмятку – 1 шт.;
– настой шиповника – 200 мл.
Перед сном:
– кисель сливовый – 200 мл.
Вторник
1-й завтрак:
– каша овсяная протертая – 100 г;
– хлеб пшеничный черствый, размоченный в молоке, – 1 ломтик;
– чай зеленый с лимоном и сахаром – 250 мл.
2-й завтрак:
– пюре из кабачков – 100 г;
– яблоко протертое – 50 г;
– вода минеральная без газа – 250 мл.
Послеоперационная диета включает протертые молочные, овощные, крупяные супы, а также вареные овощи в измельченном виде.
Обед:
– суп-пюре молочный с пшенной крупой – 100 мл;
– каша гречневая протертая – 100 г;
– сок морковный – 250 мл.
Полдник:
– абрикосовое пюре – 100 г;
– яблочный кисель – 200 мл.
Ужин:
– пудинг из картофельного пюре – 100 г;
– яйцо всмятку – 1 шт.;
– настой шиповника с лимоном – 200 мл.
Перед сном:
– йогурт – 50 г;
– молоко – 250 мл.
Среда
1-й завтрак:
– каша пшеничная протертая с сухофруктами – 100 г;
– простокваша некислая – 100 мл;
– чай зеленый с сахаром – 250 мл.
2-й завтрак:
– омлет паровой – 100 г;
– яблоко протертое – 50 г;
– вода минеральная без газа – 250 мл.
Обед:
– суп-пюре овощной – 100 мл;
– пюре из вареной куриной грудки – 100 г;
– пудинг из черствого белого хлеба – 100 г;
– сок виноградно-яблочный – 250 мл.
Полдник:
– творог протертый – 100 г;
– сметана – 30 г;