Существенно влияют на тяжесть проявления угрей нелеченые очаги хронической инфекции (хронические тонзиллиты, гаймориты, аденоидиты), заболевания желудка и кишечника, запоры, дисбактериоз кишечника (значительное снижение нормального количества кишечной палочки, бифидо– и лактобактерий в кишечнике, увеличение количества патогенной флоры). Приведем немного статистики: в 68 % случаев у людей, имеющих угри, есть патология со стороны желудочно-кишечного тракта. Обострение этих заболеваний ухудшает состояние кожи и увеличивает количество угрей. В подавляющем большинстве (64 %) случаев это касается нарушений секреторной функции желудка (повышение или снижение кислотности желудочного сока). У 70 % молодых людей с жирной себореей кожи лица и акне выявляется дискинезия желчевыводящих путей.

Примечательно, что у 8 из 12 больных с язвенной болезнью обнаруживается сочетание себореи кожи и угрей.

Определенную роль в развитии угревой болезни играют часто повторяющиеся стрессовые состояния, приводящие к истощению нервной системы, переутомления, авитаминоз.

Все это ослабляет организм и снижает его сопротивляемость инфекции и приводит к длительному вялому течению заболевания.

Вот почему необходим комплексный подход к лечению угрей, и в первую очередь – санация очагов хронической инфекции и лечение сопутствующих болезней.

В период полового созревания (пубертата) избыточное выделение половых гормонов вызывает повышенную активность сальных желез. Возникает такое состояние кожи, которое называют жирной себореей: кожные поры при этом расширяются, вид кожи загрязненный, жирный, напоминает апельсиновую корку. Происходит утолщение поверхностного рогового слоя кожи за счет нарушения нормального физиологического слущивания клеток. Повышенное количество отторгнутых роговых чешуек слипаются, что приводит к образованию пробок и закупорке протоков сальных желез. Становятся хорошо заметны черные точки – это еще не воспаленные акне-элементы – комедоны.

В результате расщепления кожного сала бактериальными ферментами до свободных жирных кислот формируется воспалительный процесс. Свободная жирная кислота и является первичной раздражающей субстанцией, способствующей развитию воспаления.

Привлеченные в очаг воспаления лейкоциты с помощью своих ферментов (гидролитических энзимов) способствуют разрыву комедона, просачиванию или прорыву его содержимого, бактерий в более глубокие слои кожи. Возникают покрасневшие воспаленные плотные, иногда болезненные акне-элементы (папулы) и гнойнички (пустулы), приносящие столько неприятностей молодым людям.

Если не проводить никакого лечения, воспалительный процесс усугубляется и могут образовываться более тяжелые узловые формы угрей, оставляющие после заживления рубцы. Они образуются за счет распространения воспаления вглубь кожи, увеличения размера воспалительного инфильтрата (более 5 мм) и вовлечения в воспалительный процесс соседних комедонов. В этом случае даже после излечения на коже могут оставаться пигментные застойные пятна, атрофические рубцы. Частые осложнения узловатых форм акне при воздействии агрессивной микробной инфекции – абсцессы, кисты и флегмоны.

Отсюда сделаем вывод: угри нужно лечить обязательно и своевременно, чтобы предотвратить переход легкой формы в более тяжелую и избежать рубцовых осложнений.

Как мы видим, причины появления угрей могут быть самыми разными. Лечение этого заболевания, учитывая его длительное, с частыми вспышками течение, является непростой задачей даже для специалиста. Поэтому самолечением заниматься не рекомендуется. В любом случае необходимо обратиться к врачу-дерматологу или косметологу для проведения тщательного обследования и установления возможной причины заболевания. После этого врач сможет назначить правильное лечение с учетом индивидуальных особенностей вашего организма.