Однако наиболее выраженное влияние на эмаль, по мнению многих исследований, оказывают фториды, способствуя процессу реминерализации. В процессе взаимодействия фторсодержащих составов с эмалью происходит отложение кристаллов фторапатита в поверхностном слое эмали и CaF>2 на ее поверхности. Именно этим объясняется значительное снижение проницаемости очага деминерализации.
Rolla G. (1978), Rosalen P.L. (1996) и др. изучали влияние кальция фторида, формирующегося на поверхности эмали зуба. Было объяснено, что фторид кальция способствует увеличению резистентности эмали путем блокирования путей диффузии во время кислотной атаки. Однако, из-за достаточно крупного размера, молекулы фторида кальция не способны долго сохраняться на поверхности зуба, и, соответственно, длительно препятствовать деминерализации, и усиливать реминерализацию.
Jenkins G.N. (1988) считает, что ионы фтора, замещая группу ОН- или карбонат, входящий в структуру апатита, воздействует на формирование кристаллов, увеличивает их размер, а также способствует процессу реминерализации путем осаждения апатитов из перенасыщенных растворов.
Knappwost A. (1978), Pommer D. (2001), Saporito R.A. (2000) и др. доказали, что ионы фтора прочно входящие в состав эмали, не могут значительно воздействовать на устойчивость зуба в процессе развития кариозного поражения. Основное положительное влияние оказывают ионы фтора, находящегося в ротовой жидкости, окружающей ткани зуба. Этот оптимальный уровень ионов фтора может существенно снижать растворимость эмали и ее проницаемость, посредством усиления процесса реминерализации на поверхности зуба. Изменения в эмали при единичном увеличении концентрации фтора слишком малы, но если они поддерживаются продолжительный период времени, то это обеспечивает защиту от выхода кальция и фосфора из поверхностного слоя эмали, а также способствует поступлению ионов фтора в структуру эмали и образованию фторапатита. Этот эффект достигается при ежедневном использовании фтористых паст и полосканий. Feamhead R.W. (1982), Pommer D. (2001) доказали, что использование фторсодержащих препаратов способствует образованию защитного покровного слоя минеральных компонентов на поверхности эмали, а также в порах разрыхлённой эмали при начальных формах кариеса. Эта защитная реакция нарушается если скорость растворения апатита превышает скорость образования защитного слоя. Фторсодержащие препараты способствуют увеличению скорости образования защитного минерального слоя.
Наличие фторидов в поверхностных слоях эмали способствует сокращению периода деминерализации, так как растворившиеся ранее неорганические вещества осаждаются вновь. Увеличение на поверхности зуба фторапатита повышает устойчивость тканей к кариозным поражениям.
При длительной и/или интенсивной деминерализации и кратковременном периоде реминерализации утрачиваются неорганические вещества твердых тканей зубов и в результате этого образуются начальные кариозные поражения (белые пятна). Если после соответствующих гигиенических мероприятий в полости рта налет исчезает, а вследствие изменения режима питания в полость рта поступает преимущественно некариесогенная пища, начальное кариозное поражение далее не прогрессирует. Интенсивность потерь неорганических веществ на поверхности зуба уменьшается и возможно осаждение гидроксилапатита и фторапатита из слюны