Упорно ограничивая себя в пище, постоянно считая калории, больные анорексией добиваются значительной потери веса, но обычно не останавливаются на достигнутом. В ход идут клизмы, повышенные физические нагрузки, слабительное, жесткие диеты. В результате этого через 1,5–2 года болезни больные теряют от 20 до 50 % прежней массы тела. Нервная анорексия вызывает аменорею – отсутствие месячных. При резкой потере веса реальной становится угроза гибели больных от истощения и грубых обменно-эндокринных расстройств.

Нервная анорексия тесно связана с другой патологией – дисморфоманией, когда у человека присутствует болезненное убеждение в наличии физического недостатка, в данном случае – излишней полноты. Больные анорексией нуждаются в специализированной медицинской помощи, главная роль в их лечении принадлежит психотерапевтам и психиатрам.

Больные, страдающие булимией, тоже, как и больные анорексией, озабочены своим лишним весом. Но у них есть отличие – неконтролируемая потребность много есть, особенно сладкого. Им свойственны ненасытный аппетит, прожорливость, неутолимое чувство голода. Больные булимией периодически не могут удержаться от переедания, поглощая много еды за очень короткое время, обычно за час-два. После приступов переедания они ощущают чувство вины и подавленность из-за того, что потеряли над собой контроль. Им присуща боязнь ожирения, поэтому они озабочены постоянным контролированием массы тела. Чтобы компенсировать переедание, они вызывают у себя рвоту, злоупотребляют слабительными средствами, устраивают периоды голодания и используют препараты, подавляющие аппетит.

Как и анорексией, булимией страдают в основном женщины, и чаще всего – в юности. Несмотря на то, что булимия не имеет таких фатальных последствий, как анорексия, она также способствует саморазрушению и требует лечения.

К социофобии относят группу страхов, которые проявляются в социально значимых для человека ситуациях. Они связаны с ожиданием плохой оценки от окружающих, боязнью критики и осуждения со стороны других людей. К ним, например, относят: боязнь публичного выступления; страх покраснеть или вспотеть в обществе; страх потерять контроль над своим поведением, сказать что-то невпопад; боязнь упасть; страх общения с лицами противоположного пола; боязнь приема пищи в присутствии других. Социофобии могут охватывать многие ситуации взаимодействия с людьми. Например, человек боится выходить из дома, чтобы не вступать в общение, старается избегать любых контактов со знакомыми людьми, переходя на противоположную сторону улицы, не открывает входную дверь. Чаще всего ей подвержены молодые люди, что мешает их общению, созданию семьи, профессиональному росту

К социофобии, например, относят следующие навязчивые страхи.

Эрейтофобия – боязнь покраснения. У человека присутствуют навязчивый страх покраснеть в присутствии посторонних и опасение, что это будет замечено. Человек, зная, что он легко краснеет, начинает нервничать. В результате этих переживаний он краснеет, и чем больше он думает об этом и переживает, тем еще больше краснеет.

Скоптофобия – боязнь казаться смешным, привлекать к себе внимание. Свойственна людям с болезненной застенчивостью, которые ощущают чувство собственной малоценности. Человек оценивает свое состояние как униженное, постыдное, ему кажется, что он выглядит нелепо на людях. Он испытывает чувство стыда, не соответствующее реальности, но которое определяет все его поведение. В результате боязни осрамиться, стать мишенью для насмешек возникает