В большинстве случаев доказанная гипертоническая болезнь действительно подразумевает постоянную лекарственную терапию. Иногда удаётся на ранних этапах отсрочить начало лечения за счёт мероприятий по изменению образа жизни. В первую очередь, это снижение массы тела, увеличение регулярных физических нагрузок, нормализация питания, отказ от курения, соблюдение режима труда и отдыха. Прием лекарственных препаратов должен быть регулярный. При неэффективности не медикаментозного лечения, применяют такие группы препаратов как ингибиторы АПФ, бетта блокаторы, диуретики, антагонисты кальция, статины, сартаны. Также при лечении гипертонии широко применяются комбинации препаратов из различных групп, например иАПФ + диуретик, антагонист кальция + иАПФ, -блокатор + сартан + диуретик.
Необходимо отметить, что лечение гипертонии осуществляется под непрерывным контролем врача-терапевта или врача-кардиолога. Врач определяет объем лечебных мероприятий, момент назначения лекарственных препаратов, дозировки, замены препаратов. Так некоторые группы препаратов имеют побочные эффекты, например при приеме ингибиторов АПФ может возникнуть сухой кашель, а при длительном применении антагонистов кальция могут возникать отеки на ногах. Поэтому недопустимо самостоятельное назначение антигипертензивных препаратов.
От инфаркта до здоровья пошагово
Чиканова Наталья Анатольевна врач кардиолог. Стаж работы 28 лет.
Сайт: https://dr-chikanova.tilda.ws/
Путь от инфаркта до здоровья -это очень важный путь. Он занимает не один час и даже не один месяц, но это путь к изменению жизни, к улучшению её, а порой и к полной её трансформации.
В понимании правильности направления важно понимать-где находится исходная точка А и где точка В-ориентир маршрута.
Здесь точкой А является инфаркт миокарда,
Точкой В-полное здоровье.
Будем опираться не на индивидуальный опыт и даже не на классические учебники-будем опираться на историю и статистику.
Картинка номер 1.
1996год
Кардиологический приём в поликлинике
В очереди есть разговорчивые женщины разных возрастов немного нервные и поглядывающие на часы молодые парни и девушки и есть мужчины-примерно от 45 и выше-с синеватыми губами-сидящие спокойно и терпеливо. У этих мужчин нет сил торопиться, качать свои права, да и не торопятся они уже-отторопились. Как правило в нагрудном карманчике у каждого бутылёк с нитроглицерином, который они то и дело достают и пускают в ход.
Да, это было так. Жизнь после инфаркта, которому больше подвержены мужчины среднего возраста уже почти никогда не возвращалась в привычное русло. Как правило-это была инвалидность, ограничения в обычной жизни, боль и страх.
Картинка номер 2.
2022 год
Кардиологический приём в поликлинике
Количество молодежи до 30 значительно увеличилось
Женщины остались те же-разных возрастов понемногу
А вот количество мужчин после инфаркта значительно увеличилось и возраст их уже не от 45,а от 40,но
Они уже не с синюшными губами, они ведут себя довольно активно, нитроглицерином через каждый шаг не брызгают.
Что поменялось?
Ведь болезнь осталась и количество подверженных ей людей не сокращается, а и даже увеличивается. Но качество жизни этих людей конечно совсем другое, качество жизни-здоровье.
Картинка номер 3.
Отделение кардиореабилитации 2018год
Здесь восстанавливаются люди, перенёсшие инфаркт в течении текущих 3 месяцев-от 3 дня после острого инфаркта
Их много, но преобладают опять мужчины от 40 до 65.
Эти люди активно передвигаются по процедурам, сами ходят в столовую, обязательный компонент лечебная физкультура, прогулки. Они подсчитывают пульс, регулярно измеряют артериальное давление, фиксируют это в тетрадки. Показывают эти тетрадки врачу, что то обсуждают, ходят на время.