а) процесс переживания утраты протекает параллельно на двух уровнях – психологическом и духовном;
б) процесс переживания разделен на два больших этапа: первый – первоначальная адаптация и второй – развитие.
Этап 1. «Первоначальное путешествие по горю».
Главная задача – адаптация к отсутствию близкого человека, восстановление или преобразование моделей поведения, системы отношений с окружающими людьми:
А) Шок – состояние «Не нужно ответа». Риторические вопросы «Почему? За что? Как такое могло произойти?». Задача – не получить ответы, а принять реальность утраты.
Б) Дезорганизация – состояние «быть потерянным». Прежняя мировоззренческая система не может объяснить произошедшее и не помогает справиться с болью утраты (например, утрата религиозной веры).
В) Развитие – состояние «быть найденным». Продуктивная внутренняя работа, результатом которой является новое обретение веры, обнаружение новых жизненных смыслов.
Этап 2. «Жизненное влияние горя»
Задача – развитие через утрату – уникальный и развивающий путь контакта с Божественным духом:
А) Стадия синтеза – интегрирование события утраты в жизнь, восстановление жизненной картины, глубокое осознание влияния утраты на внутренние процессы.
Б) Стадия трансценденции – поиски закономерностей в ситуации утраты и организовывать свою жизнь уже на новом уровне духовного развития.
SOAR-подход – формулировка индивидуальных путей трансценденции (Э. Пренд)
1. S – «духовность» (Spirituality) – религиозные переживания (например, молитва), единение с миром (природой);
2. O – «помощь другим» (Outreach: helping others) – активная вовлеченность человека, например, в социальную и волонтерскую деятельность, выбор помогающей, спасающей профессии и т. п.;
3. A – «отношение: здоровое мышление» (Attitude: healthy thinking) – отношения к Богу, к тому, как устроен мир, к жизни и смерти:
А) «отношение нейтралитета» – принятие ценности любого опыта;
Б) «отношение принятия» – осознание необходимости прожить боль утраты;
В) «отношение к себе» – взгляд на себя как на сильную личность;
Г) «отношение к жизни» – осознание ее ценности;
Д) «отношение к смерти» – формулировка ее индивидуального смысла;
Е) «отношение к перспективе» – общее отношение к жизненному пути;
Ж) «отношение к страданию» – способность найти смысл в тяжелых испытаниях.
4. R – «реинвестирование: охватывая жизнь» (Reinvestment: embracing life) – обновление связи с жизнью, появление желания жить полноценной жизнью и видеть будущее (например, возникновение новой привязанности, любви, новая работа и креативные проекты или «реинвестирование в причине» (например, работа в общественных организациях «Матери против наркотиков» тех, у кого дети погибли от наркомании).
Клиенты, переживающие утрату, часто жалуются на физические симптомы, особенно в фазе острого горевания. Однако иногда клиенты приходят с другими запросами, жалуются на разнообразные психосоматические симптомы, не связывая их с гореванием. И тогда психолог может сам проверить гипотезу относительно того, связана ли такая симптоматика с процессом переживания утраты.
Перечислим наиболее частые признаки физического страдания горюющих:
• спазмы в горле (клиент жалуется на комок в горле, на то, что сводит связки и т. п.). «У меня комок в горле», «Постоянно что-то мешает в горле», «Сдавливает, удушает» и т. п.
• учащенное дыхание (обычно поверхностное, громкое);
• постоянная потребность вздохнуть (не хватает воздуха, задыхаюсь, глубокие громкие выдохи, вздохи);