Способ конфронтации: обратить внимание на личное мнение клиента и его решение.

Стратегия работы с интроекцией будет в первую очередь заключаться в помощи клиенту в формировании его аутентичного «Я», а, проще говоря, в возвращении ответственности и раскрытии его собственных импульсов, желаний, побуждений и мнений. Для этого могут использоваться различные направления работы.

– Когнитивная реструктуризация. В случае работы с интроектами, мы можем использовать типичные приемы когнитивной терапии, такие как сократический диалог и различные варианты диспута. Важно понимать, что мы не делаем это структурировано как в классической КПТ и тем более не вступаем в спор с клиентом в попытке доказать ему, что его убеждение не верно, если у нас нет предположения, что он на это согласиться. Такое позволительно в КПТ, поскольку в когнитивной терапии терапевт изначально заключает с клиентом контракт на возможность прямого оспаривания его убеждений. В нашем случае такое редко обговаривается заранее, поэтому при попытку применить прямое воздействие на убеждение путем оспаривания следует оговаривать дополнительным контрактом (заранее объяснять смысл интервенции).

– Конфронтация. Конфронтация, по сути, также является вариантом когнитивной реструктуризации, однако здесь мы делаем больший упор на отражение и указание на противоречия в поведении и речи клиента: «Ты пытаешься начать принимать значимые решения в жизни, но при этом требуешь совета у меня». Встреча с противоречиями также позволяет переосмыслить интроекты.

– Возвращение ответственности. Во многих случаях выявления интроекта или процесса интроекции, мы возвращаем ответственность клиенту с помощью вопросов о его личных предпочтениях: «Да, так принято, но как ты сам думаешь?», «А чего тебе хочется на самом деле?», «Это мама так сказала, а чего хочешь ты?».

– Осознание источника и переосмысление интроекта. Мы используем и отдельные техники для того, чтобы индивид мог понять, что интроект не является продуктом его собственного осмысления и воли, а представляет из себя некритически принятое постороннее внушение. Например, мы можем использовать различные техники регрессии («Когда ты говоришь, что ты – неудачник, скажи чьим голосом произносятся эти слова?», «Кто еще это говорил в твоей жизни?») или терапии частей («Какая часть тебя говорит это?»). Развитие этих техник позволяет понять неадекватность данных интроектов применительно к клиенту. Например, мы можем уточнить почему мама, давшая интроект «Надо работать без устали» считает именно так: потому что в ее время, если бы она не работала, то погибла бы вся ее семья, что не соответствует ситуации клиента, который может вообще не работать, живя на доходы с инвестиций. Такое прояснение помогает отделить мнение клиента, от мнения других людей.

– Возвращение интроекта. Вариантом предыдущей стратегии являются различные техники, связанные с возвратом интроекта. Например, интроект можно представить в виде образа и вернуть его человеку, от которого он был получен, либо вернуть его отправителю в диалоге с ним.

– Ценностное действие. В ряде случаев, особенно когда убеждения ригидны, мы можем сместить фокус внимания с проблемы на конкретное поведение (данный подход в терапии принятия и ответственности известен как «креативная безнадежность»). Идея сводится к принятию текущего состояния и переход к действию несмотря на него («Да, ты неудачник, но что ты будешь делать, в связи с этим: дальше лежать на кровати или проживать свою жизнь?», «Ты считаешь, что надо избавиться от тревоги перед тем, как перейти к действию, но давай представим, что она никогда не отступит, что ты будешь делать тогда?»).