Важно добавить, что реакция может варьироваться от каких-то неприятных ощущений и легкой тревоги до полноценных панических атак. Единственное, что в таких ситуациях можно быстро предпринять, – это сесть, заземлиться, то есть сконцентрироваться на ощущении давления вашего тела на поверхность либо на дыхании, сделав его более размеренным и глубоким, тем самым купируя приступ паники на физиологическом уровне.

♦ Избегание мыслей и воспоминаний о событиях или избегание деятельности и ситуаций, напоминающих о событии.

♦ Субъективное ощущение сохраняющейся угрозы в виде гипернастороженности или усиленных реакций испуга.

♦ Проблемы с аффективной регуляцией.

♦ Представление о себе как о ничтожном человеке, хуже других, потерпевшем крах, в совокупности с переживанием стыда, вины или неудачи по поводу перенесенного травматического события. Человек с КПТСР часто страдает от заниженной самооценки, чувства токсичного стыда и вины за происходящее. Мы можем испытывать вину, даже находясь в одиночестве, а вот стыд подразумевает, что есть человек или люди, перед которыми нам стыдно. Поэтому чувство токсичного стыда – это когда голоса людей, перед которыми мы испытывали стыд, начинают звучать у нас в голове. Это происходит, когда нас стыдят не за наши поступки и проступки, а просто за то, какие мы есть.

В детстве такое случается, когда ребенка ругают за сломанный велосипед, при этом вместо негативной оценки поступка, который совершил ребенок, негативно оценивают самого ребенка. Не «твой поступок неправильный и плохой», а «ты неправильный и плохой». Во взрослой жизни механизм тот же. Допустим, жена поцарапала машину, заезжая в гараж. Она уже и так корит себя за невнимательность, чувствует себя виноватой, но дальше все зависит от реакции мужа. Он может сказать: «Что ж ты так невнимательно, я тебе сто раз говорил – смотри в зеркала» – и еще полдня ворчать о краске и ценах на автосервис, жена останется с чувством вины, но это будет вполне адекватной реакцией. В нездоровом варианте, который со временем превращается в токсичный стыд, муж бы сказал: «Какая ж ты дура, какой идиот тебе права выдал, ты же слепая обезьяна с гранатой. Таких тупых за руль пускать нельзя, ты только все портишь! Ты вообще в этой жизни ничего нормально сделать не можешь!» Этот монолог можно продолжать бесконечно, и чаще всего он еще бывает сдобрен отборным матом. Такие ситуации, в которых реакция на поступки непропорциональна случившемуся, как раз и поселяют в человеке чувство токсичного стыда.

♦ Сложности с поддержанием отношений и переживанием близости с другими.

♦ Диссоциация. При КПТСР человек может замечать, что из его памяти буквально стерты воспоминания о травмирующих событиях. Вроде понимает, что что-то было, а подробностей вспомнить не в состоянии. Целые куски исчезают из памяти. Например, клиенты говорят: «Я помню, что был конфликт, но не могу вспомнить конкретных фраз, а иногда даже причину». Или выпадают из памяти целые отрезки времени. При этом человек может страдать от флешбэков. Диссоциация проявляется в ситуациях, когда человек может совершенно спокойно рассказывать об ужасных вещах, которые с ним происходили, и создается впечатление, что он уже это пережил и больше нет болезненной реакции на воспоминания. Однако бывает так, что срабатывает защитный механизм психики и человек смотрит на события, как будто он увидел это в фильме или прочитал в книжке и это происходило не с ним. Мозг, заботясь о сохранности психики, словно включает наркоз. Вы вроде бы понимаете, что происходит полнейший ужас, но нет никакого эмоционального отклика. Создается ощущение, что все это нереально, что это сон, что это не с вами, вы просто наблюдаете со стороны. С такими состояниями должен работать только квалифицированный специалист.