Примеры методов лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения, показаны на примере стандарта оказания специализированной медицинской помощи при пневмонии (17):
1. Бронхоскопия.
2. Трахеоскопия.
3. Биопсия легких при бронхоскопии.
Примеры немедикаментозных методов профилактики, лечения и медицинской реабилитации показаны на примере стандарта оказания специализированной медицинской помощи при пневмонии (17):
1. Воздействие токами ультравысокой частоты при заболеваниях НДП.
2. Воздействие электромагнитным излучением сантиметрового диапазона (СМВ – терапия).
3. Воздействие электромагнитным излучением миллиметрового диапазона (КВЧ – терапия).
Лекарственные препараты
Лекарственные препараты – раздел стандартов медицинской помощи, содержащий сведения о лекарственных препаратах, рекомендованных для лечения описанных в стандарте заболеваний.
Сведения о каждом лекарственном препарате, включенном в стандарт, содержат следующую информацию:
1. Код лекарственного препарата.
2. Наименование группы лекарственного препарата – согласно АТХ-классификации.
3. Наименование лекарственного препарата – используется международное непатентованное наименование (МНН) или химическое лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия – торговое наименование (ТН) лекарственного препарата.
4. Усредненный показатель частоты предоставления.
5. Единицы измерения лекарственного препарата.
6. Средняя суточная доза (ССД) лекарственного препарата.
7. Средняя курсовая доза (СКД) лекарственного препарата.
Кровь и компоненты
Кровь и компоненты – раздел стандартов медицинской помощи, содержащий сведения о возможности применения крови и ее компонентов для лечения описанных в стандарте заболеваний.
В перечисленных выше стандартах данный раздел фигурирует только в стандарте по оказанию специализированной медицинской помощи при пневмонии тяжелой степени с осложнениями (17).
При описании информации в данном разделе указывается:
1. Наименование компонента крови.
2. Усредненный показатель частоты предоставления.
3. Единицы измерения.
4. ССД компонента крови.
5. СКД компонента крови.
Лечебное питание
Лечебное питание – раздел стандартов медицинской помощи, содержащий сведения о применении лечебного питания в лечебном процессе описанных в стандарте заболеваний.
В перечисленных выше стандартах данный раздел фигурирует только в стандарте по оказанию специализированной медицинской помощи при пневмонии тяжелой степени с осложнениями (17).
При описании информации в данном разделе указывается:
1. Наименование вида лечебного питания.
2. Усредненный показатель частоты предоставления.
3. Количество.
5.5. Клинико-статистические группы
Прежде, чем перейти к анализу структуры данных нормативно-правовых документов, разработчики решают рассмотреть ряд терминов, необходимых в дальнейшей работе.
Термины приведены в соответствии с методическими рекомендациями Минздрава России по способам оплаты медицинской помощи за счет средств ОМС (20).
Клинико-статистическая группа заболеваний (КСГ) – группа заболеваний, относящихся к одному профилю медицинской помощи и сходных по используемым методам диагностики и лечения пациентов и средней ресурсоемкости (стоимости, структуры затрат и набора используемых ресурсов).
Оплата медицинской помощи по КСГ – оплата медицинской помощи по тарифу, рассчитанному исходя из установленных:
– базовой ставки;
– коэффициента относительной затратоемкости;
– поправочных коэффициентов.
Базовая ставка – средний объем финансового обеспечения медицинской помощи в расчете на одного пролеченного пациента, определенный исходя из нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.