1. Показания к медицинской реабилитации – например, при внебольничной пневмонии (11):

– осложненная пневмония (плеврит).

2. Этапность медицинской реабилитации – в перечисленных КР фигурирует только при ЗНО бронхов и легкого (10):

– предреабилитация;

– первый этап реабилитации после хирургического лечения;

– второй этап реабилитации после хирургического лечения;

– третий этап реабилитации после хирургического лечения.

3. Рекомендованные мероприятия по реабилитации – например, при внебольничной пневмонии (11):

– лечебная физкультура (ЛФК);

– дыхательная гимнастика.

4. Противопоказания к реабилитации – например, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (12):

– обострение язвенного процесса.

5. Комментарий к каждому рекомендованному мероприятию по реабилитации и восстановительному лечению.

6. УУР, УДД к каждому рекомендованному мероприятию по реабилитации и восстановительному лечению.

Профилактика – комплекс мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья и включающих в себя формирование здорового образа жизни, предупреждение возникновения и (или) распространения заболеваний, их раннее выявление, выявление причин и условий их возникновения и развития, а также направленных на устранение вредного влияния на здоровье человека факторов среды его обитания.

Профилактика заболевания в КР – раздел клинической рекомендации, содержащий сведения о профилактических мероприятиях описанного в КР заболевания или состояния.

Примеры профилактических мероприятий, фигурирующих в вышеперечисленных КР, представлены в таблице 9.

Таблица 9. Варианты профилактических мероприятий в различных КР

Диспансерное наблюдение (ДН) представляет собой проводимое с определенной периодичностью необходимое обследование лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц.

Диспансерное наблюдение в КР – раздел клинической рекомендации, содержащий сведения о диспансерном наблюдении описанного в КР заболевания или состояния.

Один из вариантов описания данного раздела представлен на примере КР по язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (12).

Рекомендуется проводить диспансерное наблюдение всех пациентов с язвенной болезнью с целью профилактики обострений заболевания и своевременной терапии, снятие с диспансерного учета возможно при полной ремиссии в течение 5 лет от начала заболевания или обострения.

Диспансерному наблюдению подлежат даже пациенты с отсутствием морфологического субстрата язвы (клинико-эндоскопическая ремиссия).

Проводятся консультации врача-гастроэнтеролога, врача-педиатра или врача общей практики (семейного врача), в среднем, 1 раз в год, при необходимости – проводится обследование в соответствии с рекомендациями.

УДД – 5. УУР – С.

Организация оказания медицинской помощи – совокупность рекомендованных правил по организации деятельности МО при оказании определенного вида медицинской помощи: функциям структурных подразделений, их взаимодействию между собой, маршрутизации пациентов и других.

Данный раздел в клинических рекомендациях частично дублирует аналогичный раздел из административной проекции сегмента здравоохранения в части описания общих правил организации оказания медицинской помощи.

Формулировка данного раздела, сопоставимая с формулировкой в административной проекции, показана на примере КР по ЗНО бронхов и легкого (10):