Лучше всего лечить хламидиоз до начала беременности, однако неотложное лечение с помощью антибиотиков во время беременности может предотвратить заражение ребенка в момент родов. Такое заражение может вылиться в воспаление легких, которое, к счастью, обычно не представляет серьезной угрозы, либо в глазную инфекцию, а она порой бывает очень опасной.
После родов всем младенцам наносят на глаза мазь с антибиотиками для их защиты от хламидиоза, а также гонорейной инфекции.
Трихомониаз. Симптомами этого вызываемого паразитами ЗППП являются зеленоватые пенистые выделения из влагалища с неприятным рыбным запахом, зуд. Примерно у половины зараженных вообще не наблюдается никаких симптомов болезни. Хотя болезнь, как правило, и не приводит к каким-то серьезным осложнениям, а также не вредит здоровью ребенка, чья мама ею заражена, ее симптомы могут доставлять много неприятных ощущений. Обычно у будущих мам с симптомами трихомониаза берется анализ на эту болезнь, и в случае положительного результата им назначается курс безопасных для плода антибиотиков.
ВИЧ-инфекция. В России на протяжении беременности анализ крови на ВИЧ берется 3 раза, вместе с анализом на сифилис. Проведение консультации по поводу ВИЧ и взятие анализа на как можно более раннем этапе беременности у всех женщин, если только они не откажутся от этого. Дело в том, что наличие ВИЧ, который впоследствии может привести к СПИДу, у будущей мамы представляет угрозу не только для нее, но и для ребенка. Где-то у четверти всех детей, рожденных от зараженных ВИЧ мам, которые не проходили лечения, тоже развивается эта инфекция. Обнаружить ее с помощью анализа можно уже в первые шесть месяцев жизни ребенка. К счастью, современные методы лечения внушают надежду зараженным мамам и их будущим детям. Лечение ВИЧ-положительных беременных женщин с помощью антиретровирусных препаратов может в значительной мере снизить риск передачи инфекции ребенку. Эти препараты не имеют опасных побочных эффектов. Для женщин с особенно высоким содержанием ВИЧ в организме проведение планового кесарева сечения (до начала схваток) может еще больше снизить риск заражения ребенка.
Если вы не проверялись на ЗППП, попросите об этом своего врача. Сдача анализа – жизненно важная мера предосторожности при беременности, особенно если вы не совсем уверены в отсутствии у вас ЗППП. Если анализ окажется положительным, своевременное лечение – вас и вашего партнера при необходимости поможет защитить не только ваше здоровье, но и здоровье будущего ребенка.
К несчастью, беременность приносит лишь временное облегчение симптомов эндометриоза и не излечивает его полностью. После окончания беременности и завершения периода грудного вскармливания – а иногда и раньше, – болезненные симптомы, как правило, возвращаются. Кроме того, эндометриоз увеличивает вероятность преждевременных родов или внематочной беременности, так что вам следует бдительно следить за появлением соответствующих симптомов (см. стр. 571). Из-за повышенного риска ваш врач скорее всего будет чаще наблюдать вас во время беременности: например, более часто, чем при типичной беременности, проводить УЗИ. Наконец, если из-за этой болезни вам делали операцию – что требуется лишь в самых тяжелых случаях эндометриоза, – то ваш врач почти наверняка порекомендует роды с помощью планового кесарева сечения.
Кольпоскопия
«За год до того, как я забеременела, мне делали биопсию шейки матки и электрохирургическим путем удалили участок патологической ткани. Это как-то повышает риск развития осложнений во время беременности?»