Личный пример

У меня самого был такой случай в 2021году после перенесенного ковида фоне повышенной температуры заболела левая сторона грудной клетки, боли были в покое и могли усиливаться от изменения положения, однако из-за информации о возможных осложнениях после ковида в виде перикардита (воспаления околосердечной сумки) я сделал ЭКГ и Эхокардиографию – только эти исследования 100% точно могли исключить сердечную патологию. Сердечную патологию исключили. А проведенный мне остеопатический сеанс моим коллегой врачом остеопатом, помог снять напряжение в тканях и существенно уменьшить боль. Вскоре я выздоровел.

Теперь разберем какая патология нервной системы и какую боль вызывает в грудной клетке.

Грудной отдел позвоночника и нервная система

Обратимся к анатомии – каждый наш позвонок, за исключением верхних двух шейных, крестца и копчика имеет типичное строение. Позвонок имеет опорную часть – тело позвонка – это передняя массивная часть позвонка в форме цилиндра. Тела позвонков соединяются хрящевыми прокладками – межпозвоночными дисками. Сзади к телу крепится костное кольцо от которого отходят отростки. Сзади отходит остистый отросток – когда мы трогаем позвоночник сзади то упираемся пальцами в них. По бокам отходят поперечные отростки. Сверху и снизу отходят суставные отростки – этими отростками позвонки крепятся с друг другом образуя межпозвоночные суставы. Костное кольцо образует позвоночное отверстие и при соединении всех костных колец позвонков с друг другом образуется спиномозговой канал, в котором проходит спинной мозг. Спинной мозг имеет сегментарное строение и на уровне каждого сегмента отходит по паре нервных корешков выходящих из межпозвоночных отверстий побокам недалеко от заднего края межпозвоночного диска. Корешки несут волокна чувствительных, двигательных нервных клеток, а от грудных сегментов спинного мозга отходят еще и волокна вегетативных клеток, через которые происходит управление функцией сосудов и внутренних органов.

Грыжи диска в грудном отделе

Мы знаем что за счет остеохондроза межпозвоночный диск может растрескаться, а его жидкостное ядро постепенно выдавливаться наружу, образуя грыжу диска. При грыже диска его жидкостное ядро выдавливается чаще всего выдавливается назад по направлению к спинному мозгу и нервным корешкам, вызывая невралгические боли, онемение, снижение силы мышц, которых контролирует нерв. Однако это больше характерно для наиболее функционально нагруженных сегментов позвоночника – нижнего шейного и нижнего поясничного отделов позвоночника. При этом симптоматика болей возникает в руке или в ноге и сопровождается чувствительными и двигательными нарушениями.

Однако поскольку движения грудного отдела ограничены ребрами, он более стабилен, чем шея и поясница. Поэтому разрушение межпозвоночного диска с образованием грыжи диска грудного отдела и связанные с этим компрессия нервных корешков это большая редкость в этом отделе позвоночника и такое может быть только после значительной травмы грудного отдела позвоночника.

В грудном отделе нарушения нервных корешков с образованием межреберной невралгии чаще всего может вызывать совсем другое заболевание.

Это заболевание называется опоясывающий герпес.

Опоясывающий герпес

Опоясывающий герпес – это инфекционное заболевание вызываемое вирусом герпеса человека, тем же самым, что вызывает ветряную оспу или «ветрянку». Так что человек переболевший в детстве ветряной оспой имеет шанс заболеть опоясывающим герпесом. Дело в том что вирус может десятилетиями жить в скрытой форме в чувствительных клетках нервных корешков грудного отдела спинного мозга. Поскольку вирус находится в нервных клетках, иммунной системе трудно его полностью искоренить, но она держит его под контролем. Так что проявиться это заболевание или нет напрямую зависит от состояния иммунитета.