Если прием обезболивающих таблеток при обострении боли в спине или ноге не дает эффекта, можно прибегнуть к выполнению блокады.


Блокада – это отличный способ убрать боль, если таблетки не справляются, а болезнь не дает нормально передвигаться и заниматься делами.


Высокая эффективность блокады объясняется двумя фактами:

– лекарство подводят максимально близко к месту ее возникновения;

– фактически используют смесь лекарств: быстродействующий анестетик и противовоспалительный препарат длительного действия, который на протяжении нескольких недель продолжает действовать.


Блокады для позвоночника бывают разными. Лекарство можно подвести:

– в мышцы спины;

– в позвоночный канал, внутри которого находятся нервы;

– непосредственно к выходящему из позвоночника нерву;

– к фасеточным суставам позвоночника.


Какую блокаду сделать? В своей практике я подхожу к выбору лечения дифференцированно, персонально в каждом случае. Выбираю куда ввести лекарство, исходя из наиболее вероятного источника боли у конкретного пациента.


Для большей точности используется навигация при помощи рентгена или УЗИ.


Частый источник боли в пояснице – фасеточные суставы.

При интенсивной боли из фасеточных суставов (так называемый фасеточный синдром), я часто применяю такую малотравматичную процедуру, как радиочастотная денервация мезпозвонковых суставов. Эффективность процедуры доказана многими исследованиями.


Радиочастотная денервация позволяет безопасно отключить болевую чувствительность фасеточных суставов.


Как проходит процедура?


В стерильных условиях под наведением специальной рентгеновской установки через укол (без разрезов) к суставам позвоночника устанавливается специальный электрод.

С помощью радиочастотного воздействия выключаются мелкие нервы, отводящие болевые сигналы от суставов.


Процедура безопасна в руках профессионала, так как выполняется под контролем рентгена. Перед основным воздействием проводится «мягкая» тестовая стимуляция, чтобы убедиться, что электрод установлен в нужное место.

Таким образом повреждение крупных нервов (например, седалищного) исключено.


Преимущество процедуры – быстрый эффект.

Часто пациенты отмечают улучшение сразу, но полный эффект по моим наблюдениях развивается около недели.


Сделать МРТ?

МРТ позвоночника точно стоит делать в следующих ситуациях:

– есть подозрение на серьезное заболевание (смотри выше);

– боль в спине не проходит дольше 4—6 недель после начала лечения;

– есть планы прибегнуть к выполнению блокады или операции.


В заключение

Таким образом, век целительства давно ушел в прошлое.

Для диагностики и лечения хронической боли в пояснице существует научно обоснованный алгоритм. При этом для каждого конкретного пациента думающий врач подберет наиболее эффективное и безопасное лечение.


Автор статьи – Дмитрий Беляев, врач-вертебролог, специалист по лечебной гимнастике при боли в спине, практикующий нейрохирург, основатель онлайн-школы «Школа здорового позвоночника Дмитрия Беляева».

«БОЛЬ В УШАХ У ДЕТЕЙ. МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ»

Руденко Нина Владимировна, врач-оториноларинголог.

Основатель онлайн-школы для детей с аденоидами и частоболеющими детьми «Счастливый малыш».

Автор книги «Как справиться с аденоидами без операции».


Наверное каждый 3-й родитель сталкивался с развитием острого среднего отита у своего ребенка в возрасте до 5 лет. Это связано с анатомическим строением слуховой трубы у детей. Она широкая, короткая и зияет, поэтому инфекции легче проникнуть в полость среднего уха.

Наше ухо состоит из трех отделов:

Наружное ухо включает в себя: ушную раковину и наружный слуховой проход.