Существует несколько методов определения плацентации близнецов после рождения, если ее тип не был определен во время беременности и родов.

Первым признаком монохорионности являются различия в весе при рождении. недостаток в использовании этого признака состоит в невозможности отличить монохорионных близнецов и близнецов, имевших трансфузионный синдром (см. ниже). Вторым признаком является зеркальность близнецов по нескольким параметрам. Монозиготные монохорионные близнецы демонстрируют разные виды зеркальности: ведущих рук (у одного ребенка ведущая рука правая, у другого – левая), врожденных отметин, закручивания волос, характеристик лица, отпечатков пальцев. Зеркальный эффект имеет место при делении зиготы на 8-й день после зачатия, что, как мы уже отмечали, приводит к монохорионной плацентации.

Важно знание не только условий пренатального развития близнецов и связанной с ними степени риска, но и зиготности близнецов (дизиготные или монозиготные). Самым надежным показателем типа близнецовости является анализ генетического материала детей (ДНК). Однако это достаточно трудоемкий и дорогостоящий метод, поэтому применяется только в исключительных случаях.

Одним из методов определения типа близнецов является метод сходства Сименса (Siemens, 1924), который дополнен и разработан многими исследователями. В основе этого метода лежит сравнение пары близнецов по ряду внешних признаков, таких, как цвет и рост волос, цвет и строение радужной оболочки глаз, цвет кожи, черты лица, строение тела и др. Широко применяется изучение антропометрических данных.

В практической работе используются некоторые разновидности этого метода, например, анкеты. В зависимости от возраста детей на момент определения зиготности они либо сами заполняют анкеты, либо это делают за них родители. Такой метод позволяет правильно определить зиготность в 90 % случаев. Приводим опросник для определение зиготности.

Опросник для определения зиготности близнецов

1. Отличаются ли близнецы по росту друг от друга?

а) Сильно отличаются

б) Примерно одинаковы

в) Совершенно одинаковы

2. Как различаются близнецы по весу?

а) Сильно отличаются

б) Примерно одинаковы

в) Совершенно одинаковы

3. Можете ли вы сказать, что близнецы похожи друг на друга чертами лица?

а) Совсем не похожи

б) Похожи, но не очень

в) Очень похожи

4. Одинаков ли цвет глаз у близнецов?

а) Совсем разный

б) Примерно одинаковый

в) Совершенно одинаковый

5. Одинаков ли цвет волос у близнецов?

а) Совсем разный

б) Примерно одинаковый

в) Совершенно одинаковый

6. Как отличаются близнецы по своей комплекции?

а) Совсем разные

б) Примерно одинаковые

в) Совершенно одинаковые

7. Бывает ли, что Вы путаете близнецов?

а) Да

б) Нет

8. Бывает ли, что близнецов путают другие члены семьи?

а) Да

б) Нет

9. Бывает ли, что близнецов путают Ваши знакомые?

а) Да

б) Нет

10. Бывает ли, что близнецов путают в детском саду, в школе?

а) Да

б) Нет

11. Трудно ли посторонним людям различить их?

а) Да

б) Нет

12. Можете ли вы сказать, что близнецы похожи друг на друга как две капли воды?

а) Да

б) Нет

Существует также дерматоглифический метод – сравнение отпечатков пальцев. Папиллярные узоры формируются в течение раннего пренатального периода и находятся под строгим генетическим контролем, но и они подвержены влияниям условий развития. Даже идентичные близнецы (монозиготные) обычно не имеют абсолютно одинаковых отпечатков пальцев. На рисунок кожи может влиять размер плода, питание, инфекции, здоровье матери, скорость развития плода.

Выявлены некоторые факторы, связанные с возникновением многоплодной беременности.