Рис.18. Постукивание подушечками

пальцев на спине.

При выполнении приёма постукивания подушечками пальцев в работе участвуют обе руки массажиста. Удары наносятся поочерёдно то одной, то другой рукой. Но в отличие от приёма «пальцевой дождь», удар выполняется 2—5 пальцами одновременно. Пальцы при этом дугообразно согнуты, а удар приходится чётко на их подушечки (рис.18).

Рис.19. Рубление ребром ладони на шейно-воротниковой зоне.

Приём рубление ребром ладони выполняется так же двумя руками. Во время удара пальцы кисти у массажиста максимально расставлены. Это смягчает удар и делает его очень интересным, т.к. он представляет собой серию ударов поочерёдно падающих друг на друга пальцев. В результате при правильном выполнении приёма раздаётся раскатистый звук. После ударения о массируемую поверхность пальцы снова максимально расставляются (рис.19).

Рис.20. Похлопывание ладонной поверхностью кисти на спине.

Приём похлопывание ладонной поверхностью кисти, так же как и оба предыдущих приёма выполняется обеими руками. Ладони придаётся форма ковша, Делается это примерно так, как мы делаем руку, когда хотим напиться водой из родника.

Таким образом сформированные ладони поочерёдно падают на массируемую область ладонной поверхностью. Купол ладони во время удара не касается кожи, т.е. удар происходит через воздушную прослойку. Правильное выполнение этого приёма сопровождается глухим звуком (рис. 20).

Рис.21. Поколачивание кулаком на ягодичной области.

Поколачивание кулаком выполняется внутренней его поверхностью. Пальцы, не полностью сжатые в кулак, не напряжены и смягчают удар (рис. 21).

При выполнении последних четырёх приёмов движения рук происходят в лучезапястных суставах, т.е. массажист работает только кистью. Приёмы выполняются с частотой 400—450 ударов в минуту.

ПАССИВНАЯ ГИМНАСТИКА относится к пятой группе основных приёмов классического массажа.

Данная группа включает огромное количество различных приёмов, которые практически не возможно описать на страницах небольшой книги. Однако в этом и нет большой необходимости.

Суть пассивной гимнастики заключается в воспроизведении массажистом естественных движений в суставах пациента при максимальном его расслаблении.

Для каждого сустава характерен свойственный только ему набор естественных движений. Набор этих движений, в общем-то, не так уж и велик. Способы же расположения рук массажиста при выполнении приёмов пассивной гимнастики, а также выбор исходного положения для пациента практически не ограничены. А это порождает огромное количество вариантов выполнения приёмов.

Основной целью использования приёмов пассивной гимнастики является восстановление естественных движений в суставах конечностей при их нарушении.

При выполнении пассивной гимнастики, которая заключается в плавном и многократном повторении естественного движения в каком-либо суставе, улучшается подвижность сустава. Повышается эластичность мышц, сухожилий, участвующих в его движениях, а также его связок и капсулы.

Приёмы пассивной гимнастики способствуют нормализации процессов выделения суставной жидкости, а, следовательно, и питания суставного хряща.

Наряду с местным действием приёмы пассивной гимнастики могут оказывать влияние и на весь организм. Это опять-таки зависит от темпа выполнения приёмов.

Медленный темп выполнения способствует возникновению процессов торможения в центральной нервной системе. На пациента они действуют успокаивающе. И наоборот, выполнение приёмов в быстром темпе оказывает стимулирующее действие.

Основные приёмы пассивной гимнастики подробно разобраны в других моих работах, посвящённых лечебному массажу.