При выраженном зуде интенсивное расчёсывание перианальной области может приводить к развитию перианального дерматита и присоединению вторичной бактериальной инфекции. Энтеробиоз у детей часто протекает латентно, и родители могут не замечать симптомов. В случаях, когда зуд является единственным проявлением, дети могут не осознавать его значимости и не сообщать о дискомфорте. Это затрудняет своевременную диагностику, а заболевание часто выявляется случайно при профилактических осмотрах.

Дополнительные симптомы энтеробиоза включают: расстройства стула (диарея, запоры); боли в животе, преимущественно в области пупка; аллергические реакции (крапивница, эритема); заболевания мочеполовой системы у девочек и женщин, связанные с миграцией паразитов в урогенитальный тракт.

Эти симптомы варьируют по интенсивности в зависимости от степени инвазии и возраста пациента.

Трихинеллёз: патогенез и жизненный цикл

Возбудителем трихинеллёза является Trichinella spiralis. Заражение человека происходит при употреблении в пищу мяса, инфицированного личинками трихинеллы, таких как свинина или мясо диких животных (кабана, медведя, барсука и др.). В желудочно-кишечном тракте человека после переваривания мышечной ткани личинки освобождаются от защитных капсул.

Попадая в ткань ворсинок тонкой кишки, они быстро растут и развиваются. Через 80—90 часов после инфицирования половозрелые самки начинают производить личинки, которые с током крови и лимфы распространяются по всему организму. Места дальнейшей локализации и развития личинок – поперечно-полосатая мускулатура, особенно межрёберные мышцы, мышцы диафрагмы, языка, жевательные мышцы, мышцы глотки и глаз. Через 2—3 недели после инвазии личинки сворачиваются в спираль и инкапсулируются, что обеспечивает их защиту.

Со временем некоторые капсулы подвергаются кальцификации. Кишечная стадия жизненного цикла трихинеллы длится около двух месяцев, в то время как мышечные трихинеллы могут сохранять жизнеспособность в организме хозяина более 20 лет.

Проявление паразита на коже

Осложнения трихинеллёза

Тяжёлое течение заболевания может сопровождаться развитием следующих осложнений: Миокардит. Менингоэнцефалит. Тромбоз артерий и вен. Пневмония. Нефрит и другие патологические состояния.

Диагностика

Диагноз основывается на сочетании эпидемиологических данных (употребление термически необработанной свинины или мяса диких животных, случаи групповых заболеваний) и характерных клинических признаков (выраженная эозинофилия, отёк век, гипертермия, миалгия). Для лабораторного подтверждения используют серологические реакции (например, реакцию связывания комплемента, ИФА) с антигенами Trichinella spiralis. Окончательным подтверждением диагноза служит выявление личинок трихинелл или специфических воспалительных инфильтратов в биопсийных образцах поперечно-полосатых мышц (трапециевидной, дельтовидной, икроножной) или в остатках потреблённого мяса, ставшего источником инфекции.

Токсокароз

Возбудителем токсокароза является Toxocara canis – паразит, изначально обитающий в желудочно-кишечном тракте собак. В странах Северной Америки и Европы инфекция регистрируется у до 80% щенков и до 20% взрослых собак. Toxocara canis представляет собой круглого гельминта серовато-белого цвета, длиной от 5 до 20 см, внешне напоминающего аскариду. Половозрелые самки способны откладывать до 200 000 яиц ежедневно. Человек является случайным хозяином, так как не выделяет яйца во внешнюю среду и, следовательно, не участвует в поддержании жизненного цикла паразита. Патогенез и поражение органов