Иммунитет к аскаридозу не формируется, поэтому возможно повторное заражение.

Классификация аскаридоза

По стадии:

личиночная или миграционная; кишечная (паразитирование взрослых аскарид).

По характеру течения:

типичный (с выраженной симптоматикой); атипичный (бессимптомный аскаридоз).

Заболевание может протекать в легкой, среднетяжелой или тяжелой форме, осложняться воспалительными или гнойно-воспалительными процессами.

Симптомы аскаридоза

После попадания в организм личинки аскарид проникают через стенки внутренних органов, вызывая механическое повреждение слизистой оболочки. Часть паразитов остается в тонком кишечнике, а другая мигрирует через кровоток в различные органы, включая легкие, печень, поджелудочную железу и желчный пузырь. Основной вред организму наносят продукты метаболизма аскарид и их специфические белки (Asc l и Asc l-1). Вместе с метаболитами гельминты выделяют токсичные вещества, вызывающие интоксикацию организма. Иммунная система, реагируя на проникновение чужеродных белков, активно синтезирует иммуноглобулины класса E (IgE), что провоцирует развитие аллергических реакций.

Путь заражения

Симптомы аскаридоза

Клинические проявления аскаридоза зависят от стадии развития паразитов: миграционной или кишечной. Основные симптомы включают: субфебрильную температуру; у детей – снижение активности, у взрослых – ухудшение работоспособности; тошноту, боли в эпигастральной области, эпизодическую диарею; увеличение регионарных лимфоузлов; кожные проявления аллергии различной степени тяжести: от отдельных высыпаний до крапивницы и ангионевротического отека (отека Квинке).

При миграции личинок в легкие могут наблюдаться: сухой, надрывный кашель; одышка; хрипящее дыхание.

Симптомы кишечной стадии: расстройства пищеварения, чередование запоров и поноса; усиленное газообразование, не купирующееся ветрогонными средствами; боли в области пупка или правого подреберья; снижение аппетита, общая слабость, тошнота; бледность кожи, темные круги под глазами.

Неспецифические признаки включают головокружение, гипотонию и повышенную раздражительность. По мере жизненного цикла аскариды утрачивают способность прикрепляться к стенкам кишечника, поэтому их можно обнаружить в каловых массах

Осложнения аскаридоза

При массивной глистной инвазии возможны следующие осложнения: Кишечные и гепатобилиарные патологии: развитие диффузного перитонита, кишечной непроходимости, воспаление аппендикса, поджелудочной железы, печени и желчных протоков. Внекишечные гнойные процессы: абсцессы печени, скопления гноя в плевральной полости легких, развитие сепсиса, удушье. При атипичной локализации гельминтов могут возникнуть абсцессы носоглотки или воспалительные процессы в органах слуха.

Аскариды, поглощая питательные вещества организма, способствуют развитию: анемии; общего истощения; гиповитаминоза и авитаминоза; микроэлементоза.

Тяжелые состояния, требующие реанимационной помощи, встречаются редко, чаще у маленьких детей при отсутствии своевременного лечения. В то же время воспалительные заболевания органов пищеварения под влиянием аскарид возникают нередко, что обусловлено запоздалой диагностикой и началом терапии.

Диагностика аскаридоза

Диагностика личиночной стадии аскаридоза проводится на основании следующих методов: Общий анализ крови: выявление повышенного уровня эозинофилов и скорости оседания эритроцитов (СОЭ), снижение уровня гемоглобина. Иммуноферментный анализ (ИФА): определение антител класса IgE к аскаридам (положительный результат указывает на наличие инвазии). Рентгенография легких: при бронхолегочной симптоматике на снимках обнаруживаются мигрирующие эозинофильные инфильтраты Леффлера, которые связаны с движением личинок в легочной ткани. Биохимический анализ крови: выполняется для оценки функционального состояния печени.