Двигательная функция

ЛЛ участвует в создании бокового наклона тела – бокового сгибания туловища, отведения в тазобедренном суставе и эверсии стопы. Она выступает в роли регулируемого «тормоза» в латеральных движениях и в роли «часовой пружины» в ротационных движениях туловища (рис. 5.4).


Рис. 5.4. Здесь мы видим тот же образец, наложенный на скелет. Расположение образца недостаточно точное, так как лопатка зафиксирована и ее нельзя подвинуть или убрать. Тем не менее это фото дает представление о том, как Латеральная Линия участвует в стабилизации тела при выполнении ротационных движений и движений во фронтальной плоскости, в то время как основной плоскостью движения человека является сагиттальная


Общие рекомендации по мануальной терапии

Вышеописанные кардинальные Линии имеют правую и левую части. Но в отличие от ПЗЛ и ПФЛ, миофасциальные меридианы Латеральной Линии расположены далеко друг от друга и от средней линии тела и обладают большим рычагом воздействия на баланс двух сторон скелета (рис. 5.2А). Латеральные Линии вплетаются своими краями в ПФЛ или ПЗЛ. С дисбалансом между левой и правой сторонами тела следует начинать работать на самом первом этапе лечения. Обычно работа с ЛЛ играет важную роль в устранении такого дисбаланса.

Типичные паттерны постуральной компенсации, связанные с ЛЛ, это пронация и супинация голеностопного сустава, ограничение тыльного сгибания голеностопного сустава, варус или вальгус коленей, ограничение приведения/хроническое сокращение отводящих мышц тазобедренного сустава, боковой наклон поясничного отдела позвоночника или его компрессия (при билатеральном сокращении ЛЛ), боковое смещение или наклон грудной клетки относительно таза, уменьшение глубины между грудиной и крестцом и ограничение подвижности плеча, которое возникает из-за его чрезмерного включения в процесс стабилизации головы, что особенно часто встречается при осанке c выдвинутой вперед головой.

Латеральная Линия в деталях

ЛЛ соединяет медиальную и латеральную стороны стопы с латеральной поверхностью тела. Для удобства мы снова начинаем с самой нижней точки Линии – с сустава между первой плюсневой и первой клиновидной костями, расположенного примерно в середине медиальной части стопы. К этому месту прикрепляется сухожилие длинной малоберцовой мышцы (рис. 5.5). Следуя по нему, мы проходим под стопой в латеральном направлении и через канал в кубовидной кости поворачиваем вверх к латеральной стороне лодыжки.


Рис. 5.5. (А) Латеральная Линия начинается в середине медиальной и латеральной арок стопы, на основаниях первой и пятой плюсневых костей. (В) Вид на стопу снизу, с резекцией поверхностных структур. Их удалили для того, чтобы открыть сухожилие длинной малоберцовой мышцы, которое стягивает латеральную и проксимальную поперечную арки стопы посредством прочной (белой) полосы и плотно прилегает к основанию первой плюсневой кости, клиновидным и кубовидной костям. Это исходная точка для нашего путешествия вверх по Латеральной Линии (B, фото любезно предоставлено Anna Rowedder)


Малоберцовая мышца также является частью ЛЛ. Она вплетается в линию примерно в середине латеральной стороны стопы. От места своего прикрепления сухожилие малоберцовой мышцы проходит к основанию пятой плюсневой кости и далее поднимается вверх по задней части лодыжки малоберцовой кости. Две малоберцовые мышцы являются единственным мышечным компонентом латерального отдела голени (см. рис. 2.3). Таким образом, обе стороны комплекса плюсневых костей прочно соединены с малоберцовой костью. Это обеспечивает опору для латеральной продольной арки стопы (рис. 5.6).