Например, у моей мамы деменция начала активно развиваться после того, как ей поставили остеопороз (при переломе), вот поэтому так важно своевременно сделать денситометрию и сдать анализы на калий, кальций, магний, витамин D-3 и витамины группы B.
Точное понимание всей клинической картины позволит назначить и начать грамотную комплексную терапию. Поэтому, для постановки диагноза показаны консультации сразу нескольких специалистов и аппаратные исследования:
ЭЭГ для определения снижения частот альфа-ритма;
КТ – показывает сниженную плотность белого вещества, признаки генерализованной атрофии;
МРТ – метод определения гипоинтенсивных лакунарных инфарктов, атрофических процессов, которые сопровождаются расширением желудочков и увеличением борозд в размерах;
ОФЭКТ (однофотонная КТ).
ПЭТ (позитронно-эмиссионная КТ).
А также задействуются инструментальные и психологические тесты, и тесты для самодиагностики, но о них поговорим в другой главе.
Про образ жизни и профилактику
В случае с деменцией очень многое зависит и от образа жизни больного. Регулярная гимнастика, правильное питание и хороший настрой улучшают качество жизни и её продолжительность. Учёные настаивают, чтобы терапевты использовали все доступные средства (правильное питание, физические упражнения, когнитивные тренировки и психотерапию) и своевременно направляли пациентов к психотерапевту/психиатру, но и сам человек с рисками должен понимать, что важнее всего – своевременная помощь в стабилизации хронических болезней и профилактика обострений.
По оценкам учёных, до 40% случаев деменции можно предотвратить. Поэтому так важно заниматься профилактикой сопутствующих заболеваний.
Самое важное в профилактике – это бросить курить, нормализовать давление, сахар, холестерин, следить за весом и не злоупотреблять алкоголем. А также беречься от остеопороза. У пожилых людей с низкой плотностью костей риск развития деменции выше, чем у ровесников с хорошими показателями прочности костной массы.
Исследования в области деменции продолжаются, и усилия направлены на разработку новых методов диагностики и лечения. Изучаются потенциальные лекарства, методы ранней диагностики и механизмы развития болезни. Обычно лечение деменции включает:
приём препаратов для снижения динамики развития болезни;
занятия с психотерапевтом и нейропсихологом;
отказ от вредных привычек и при необходимости нормализацию массы тела;
постоянные занятия в группе ЛФК;
регулярные когнитивные и интеллектуальные упражнения;
при необходимости профессиональный патронажный уход;
в некоторых случаях круглосуточное медицинское наблюдение бывает необходимо;
при лечении сосудистой деменции предполагается применение антигипертензивных препаратов;
для терапии деменции у мужчин часто используются транквилизаторы, купирующие агрессивные приступы.
В настоящее время существует множество новых возможностей для восстановления и развития когнитивных навыков у людей с деменцией. Специализированные компьютерные игры и программы позволяют поддерживать когнитивные функции и улучшать концентрацию. А современные приложения и гаджеты помогают адаптировать образ жизни, организуя режим дня с учётом лучшего времени для физической активности, и помогут наладить контроль сна и питания, что, в свою очередь, благоприятно скажется на общем состоянии здоровья и настроении человека.
Про общение и поддержку
Общение в социальных сетях и участие в группах поддержки помогают семьям, где есть люди с деменцией, предотвратить эмоциональное «выгорание». Взаимодействие с другими семьями, способствует лучшей адаптации. Важно знать, как оказать поддержку пациенту и правильно взаимодействовать с ним, чтобы снизить уровень стресса и тревожности в повседневной жизни.