У беременных группу крови и ее резус-принадлежность определяют сразу после постановки на учет по беременности, поэтому уже в ранние сроки это становится известным. Группу крови рекомендуется определять и у первобеременных женщин, планирующих прерывание беременности.

Ученые уже много лет назад нашли способ предотвращения сенсибилизации женского организма эритроцитами плода: изобрели антирезусный иммуноглобулин и разработали схемы его применения.

Так, антирезусный иммуноглобулин рекомендуется вводить резус-отрицательным женщинам сразу после прерывания беременности – после аборта или внематочной беременности.

Резус-отрицательным беременным антирезусный иммуноглобулин вводится в сроке 28 недель. В послеродовом периоде, в случае рождения резус-положительного плода – через 72 часа после родов.

Не следует применять антирезусный иммуноглобулин женщинам, у которых уже имеются антирезусные антитела, возникшие до беременности или выявленные во время нее. Не используется этот иммуноглобулин и для новорожденных. Есть еще некоторые нюансы профилактики гемолитической болезни плода и новорожденного, но о них подробно и конкретно необходимо посоветоваться со своим врачом.

Наиболее достоверным признаком беременности является отсутствие очередной менструации. Вернемся опять к началу нашей книги, где мы говорили о взаимодействии гипофиза, яичников, матки. В случае оплодотворения яйцеклетки сигнал об этом поступает в регулирующие структуры мозга, гипофиз не прекращает выработку лютеинизирующего гормона, вследствие чего желтое тело яичника продолжает существовать и вырабатывать гормон прогестерон. Последний поддерживает секреторные изменения в эндометрии, способствуя продукции энергетических веществ и росту новых сосудов, необходимых для питания плодного яйца. При достаточном уровне прогестерона отторжения эндометрия и связанного с этим кровотечения не происходит, то есть менструация задерживается.

На 7-й день после овуляции зародыш внедряется (имплантируется) в стенку матки. Очень важной структурой плодного яйца является особая ткань – трофобласт, которая постепенно преобразуется в хорион и затем в плаценту – орган, который будет обеспечивать питание и снабжение плода кислородом на протяжении всей беременности. Уже сразу после имплантации трофобласт начинает вырабатывать свой гормон – хорионический гонадотропин (ХГЧ), уровень которого возрастает до 25 МЕ/л и затем удваивается каждые 24–48 часов. Определение ХГЧ в крови производится количественным методом, то есть можно увидеть истинную цифру содержания гормона. В моче концентрация ХГЧ ниже, чем в крови, и нарастает медленнее. Только к 14–15-му дню после овуляции достигает уровня, при котором начинает определяться в моче, поэтому тест на беременность целесообразно делать не ранее 15-го дня после овуляции, то есть уже на фоне задержки менструации. Тест, проведенный ранее этого срока, может оказаться недостоверным. Достоверность теста зависит и от способа его определения.

Самым простым, дешевым, но и самым неточным является использование тест-полосок, которые нужно опустить в мочу и затем дождаться появления второй полоски на индикаторе. Вторая группа тестов представляет собой миниатюрный планшет с двумя окошками: в одном находится реактив, взаимодействующий с ХГЧ, и именно туда нужно поместить несколько капель мочи, второе окошко демонстрирует результат. Этот тест более достоверный.