(лат.) в 1755 г. Описал Альбрехт Халлер, обнаружив желтоватую кашицу между мышечным слоем аорты и интимой, но лишь 90 лет спустя доктор Vogel (Германия) идентифицировал эту находку с холестерином.
Холестериновая теория атеросклероза впервые в мировой медицине была предложена молодым студентом – патофизиологом Николаем Аничковым и его коллегой студентом Семеном Халатовым, на заседании Общества русских врачей в Санкт-Петербурге 25 октября 1912 года.
Им обоим было по 26 лет, и это лишний раз доказывает, что только молодым умам под силу генерировать революционные идеи в науке (или ошибаться). Исследователи сообщили, что при кормлении кроликов раствором холестерина в масле в течение нескольких месяцев можно обнаружить характерные для начальных стадий атеросклероза отложения холестерина в форме липидных пятен в аорте и крупных артериях. Этот эффект был, однако, обратим при возвращении кроликов к обычной для них растительной пище.
Впоследствии эту работу назвали одним из 10 наиболее выдающихся открытий в медицине XX века, получившую мировое признание. И хотя задолго до этого еще Р. Вирхов находил в атеросклеротических бляшках холестерин, именно Н. Н. Аничков впервые увязал развитие атеросклероза с накоплением холестерина в сосудистой стенке.
(Справедливости ради нужно заметить, что еще в 1908 году атеросклероз впервые воспроизвели в экспериментах на кроликах русские ученые А. Игнатовский, С. Салтыков и Н. Стуккей, скармливая кроликам мясо, молоко и яйца). Они хотели проверить теорию Нобелевского лауреата И. И. Мечникова о вреде мясной пищи, которая, по его мнению, «сокращает жизнь человека» и в результате получили липоидоз сосудов.
Потомок старинного дворянского рода, Николай Николаевич Аничков, избравший стезю служения медицине, был сыном действительного тайного советника, сенатора. Его мать – дочь известного священнослужителя И. В. Васильева, который построил православный собор Александра Невского на улице Дарю в Париже.
Уже в советское время заслуги Н. Н. Аничкова получили всеобщее признание: доктор медицинских наук, профессор, генерал-лейтенант медицинской службы академик АН и АМН СССР, президент АМН СССР (1946—1953), член 9 зарубежных научных академий и Королевских научных обществ.
Дополнительный импульс в учение о холестериновой модели атеросклероза дали широкие популяционные исследования во всем мире, продемонстрировавшие связь между потреблением богатой холестерином животной пищи и развитие атеросклероза.
Мощным стимулом к изучению атеросклероза и, соответственно, роли холестерина послужили наблюдения врачей, сделанные во время войны между США и Кореей в 1950-е годы. У 70% погибших американских солдат в возрасте 20—21 года при патологоанатомическом исследовании был обнаружен коронарный атеросклероз, причем у некоторых из них просвет сосудов был сужен более, чем на 50%.
В 50-ые годы XX столетия холестерин как главный виновник атеросклероза был объявлен злейшим врагом человечества, и началась беспрецедентная компания по ограничению его потребления в составе пищевых продуктов.
Под запретом врачей на многие десятилетия оказались яйца, цельное молоко, сыры, сливочное масло, сало, жирные сорта мяса, птицы, субпродукты (печень, сердце, мозги) и другие содержащие насыщенные жиры и холестерин продукты. Сказалось ли это на снижении числа больных атеросклерозом? К сожалению, нет. В медицине нет простых решений. Если бы это было так, то проблема атеросклероза давно была бы уже решена.
В последующие годы была определена роль липопротеидов как транспортеров холестерина в сосудистом русле. Липопротеиды, как известно, неоднородны по своему составу; липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) и липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП) являются атерогенными, а липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) – способствуют обратному транспорту холестерина в печень и защищают организм от возникновения атеросклеротических бляшек. В 80-90-х годах ХХ века особое внимание