Если поспрашивать знакомых и родственников, что лучше всего помогает от беспокойства, связанного с отделением газов у младенцев, можно услышать большое количество различных советов, и каждый советчик будет убежден, что именно его способ самый эффективный. Зачастую наличие большого количества способов облегчения самопроходящего состояния говорит о том, что никакой из них не является эффективным.

Трудности с отделением газов у младенца – нормальный этап развития ребенка, беспокойство не связано с болью, и это состояние обычно проходит самостоятельно в период от нескольких недель до нескольких месяцев.

Предпочтительно использовать методы, которые с наименьшей вероятностью принесут ребенку вред – ношение малыша на своей руке в позиции «тигр на ветке», приведение ножек к животу, «велосипед» ножками, массаж живота по часовой стрелке, выкладывание на живот во время бодрствования.

Глава 3. Младенческие колики

Что такое младенческие колики?

Младенческими коликами обычно обозначают безутешный плач без видимой причины общей длительностью от 3 часов в сутки и более, возникающий в течение 3 дней в неделю и более у здорового в остальном младенца возраста младше 3–5 месяцев.


Насколько распространены младенческие колики?

Младенческие колики бывают у 8–40 % всех младенцев.

Чаще они бывают у детей европейского происхождения, в индустриальных странах, а распространенность увеличивается по мере удаления от экватора.

Колики наблюдаются с примерно одинаковой частотой у мальчиков и девочек, у доношенных и недоношенных детей, у детей на грудном и искусственном кормлении.

Чаще всего колики начинаются в возрасте 2–4 недель и достигают пика к 6-й неделе.

После 8-й недели обычно наступает постепенное улучшение, и у большинства детей колики прекращаются к возрасту 3–4 месяцев, однако могут длиться и до 6–7 месяцев.


Как выглядит типичный эпизод младенческих колик?

Эпизоды колик часто имеют четкое начало и окончание, чаще возникают в вечернее время и первую половину ночи. Плач обычно громкий и высокий и часто описывается как крик. При этом на лице ребенка заметно выражение боли.

Плач часто сопровождается покраснением лица, посинением кожи носогубного треугольника, напряжением и вздутием живота, поджиманием ножек к животу, сжиманием кулачков, напряжением конечностей или выгибанием спины дугой.

Ребенка практически невозможно успокоить. Периоды плача и крика могут чередоваться с беспокойством и капризностью. Эпизод колик обычно заканчивается внезапно, и у родителей часто создается впечатление, будто ребенок устал кричать, успокоился и уснул.

Вне эпизодов колик ребенок активный, хорошо растет и развивается.

Важно помнить, что практически любое острое заболевание младенца может проявляться плачем и криком.


Почему возникают младенческие колики?

Точная причина колик неизвестна. По всей видимости, колики являются следствием сочетания большого количества различных факторов, и у разных детей эти причины могут быть разными.

Важный фактор возникновения колик – недостаточно развитая способность детей первых 3–4 месяцев жизни к самоуспокоению, что приводит к продолжению плача даже после устранения причины, которая к нему привела. Описано большое количество факторов, которые потенциально могут быть связанными с младенческими коликами.


«Кишечные факторы»

Младенческие колики могут быть связаны с особенностями регуляции кишечной моторики. У детей с коликами чаще обнаруживаются повышенные уровни гормонов, участвующих в этих процессах – мотилина и серотонина.

Также колики могут быть связаны с особенностями кишечной микробиоты – обнаружены различия в ее составе у детей с коликами и без.