Основные показатели, которые измеряются в это время у плода, – межтеменной размер головки, длина бедренной кости, окружности живота, а также при желании можно определить пол будущего малыша (если он не закрывает эту область ручками-ножками, достоверность определения достигает 90–96 %).
Со стороны будущей мамы врач оценивает расположение плаценты и ее зрелость, изучает качество и количество околоплодных вод, исследует шейку матки, чтобы исключить истмико-цервикальную недостаточность, которая может привести к прерыванию беременности или преждевременным родам.
4. Третий триместр – 32–36 недель. Медики оценивают системы и внутренние органы будущего ребенка, которые к этому времени уже сформированы, а также определяют предлежание плода – в это время он, как правило, уже занимает устойчивое положение. Также определяется интенсивность маточно-плацентарного кровотока и выявляется фетоплацентарная недостаточность, т. е. недополучение плодом кислорода и питательных веществ. Если это случается, важно назначить матери своевременное и правильное лечение в домашних условиях или стационаре.
5. Перед родами (непосредственно в роддоме). Могут назначить УЗИ для определения массы тела будущего малыша, его состояния, положения, которое он занимает, а также чтобы выявить обстоятельства, которые могут осложнить течение родов (обвитие пуповиной, мало- или многоводие и проч.) и принять окончательное решение о способе родов.
На всех этапах обследование с помощью УЗИ используется для того, чтобы увидеть полость матки, амниотическую жидкость, состояние плаценты, развитие плода, его сердцебиение, размеры, а также возможные нарушения и осложнения течения беременности.
Проводится УЗИ двумя способами: через брюшную стенку или влагалище.
После подтверждения беременности в течение первых четырех недель врачи рекомендуют пройти полное медицинское обследование:
• Осмотр наружных половых органов: влагалища, шейки матки, органов малого таза, определение размеров таза.
• Измерение артериального давления крови.
• Измерение роста и веса. Эти сведения необходимы, чтобы определить, насколько ваш вес соответствует росту и возрасту и требуется ли его коррекция в зависимости от особенности конституции.
• Обследование внутренних органов: сердца, легких, почек, брюшной полости, грудной клетки.
• Обследование у стоматолога. Часто не вылеченный кариес становится причиной осложненной беременности, но даже если этого не случилось, поврежденные зубы из-за резкого оттока кальция из организма матери к плоду могут стремительно разрушаться. Стоматолог посоветует, как ухаживать за зубами в этот период.
Врачу также потребуется информация, которая касается следующих моментов:
• хронические болезни, перенесенные заболевания и операции,
• хронические и генетические заболевания в семье (если они есть, врач даст направление на выявление возможных генетических заболеваний);
• время наступления первых месячных, их продолжительность и регулярность,
• предыдущие беременности, если они были, то как протекали и чем заканчивались – родами, абортом, выкидышем;
• возраст, профессия и аналогичные сведения о вашем партнере;
• привычки в питании, занятиях физическими упражнениями,
• есть ли у вас вредные привычки (курение и употребление алкоголя);
• если вы или ваш партнер страдаете аллергией, расскажите о тех веществах и лекарствах, которые ее вызывают, как она проявляется и какое лечение обычно вы применяете.