• Наложите манжету на плечо так, чтобы ее нижний край был на 2,5 см (на 2 пальца) выше локтевого сгиба. Закрепите манжету так, чтобы она плотно облегала плечо, но не вызывала ощущения сдавления или боли.

• Измерив АД, повторите измерение через 2 минуты. Если два показания прибора различаются более чем на 5 мм рт. ст., нужно измерить АД еще раз. Рассчитайте среднее значение.

Обратите внимание, что…

При первом визите к врачу необходимо измерить АД на обеих руках. При разнице АД, равной или большей 10 мм рт. ст., в последующем АД следует измерять на руке с большим давлением.

Тучным людям следует использовать манжету больших размеров.

Методика измерения АД зависит от типа используемого сфигмоманометра.

1. Измерение артериального давления с помощью электронного измерителя.

Использовать эти приборы очень просто. Вы накладываете манжету на плечо, а затем включаете кнопку на панели прибора. Аппарат самостоятельно накачает воздух в манжету до необходимого уровня, а затем будет постепенно выпускать его, осуществляя измерение. В полуавтоматическом аппарате нагнетать воздух в манжету придется самому пациенту с помощью резиновой груши, но последующее выпускание воздуха и измерение АД также будет производиться автоматически. По завершении исследования на экране высветятся цифры, показывающие АД и частоту пульса.

В последние годы появились электронные измерители, определяющие АД на запястье. Однако точность измерений у этих приборов посредственная.

• Всегда соблюдайте правила измерения АД.

• Внимательно ознакомьтесь с инструкцией, прилагаемой к электронному измерителю. В некоторых инструкциях могут содержаться особые указания по использованию конкретного прибора.

• Измерьте АД своим прибором на приеме у врача и сравните показания вашего прибора с показаниями врачебного тонометра. Иногда электронные измерители оказываются недостаточно точными. Сверка результатов поможет выявить ошибку и рассчитать поправку. Сверку необходимо периодически повторять.

• Записывайте результаты измерения в дневник.

2. Измерение артериального давления с помощью тонометра.

Чтобы измерить АД с помощью тонометра, необходимо иметь фонендоскоп.

Фонендоскоп – инструмент для выслушивания звуков, сопровождающих работу легких, сердца и сосудов. Он обычно состоит из «головки», прикладываемой к телу, трубок, проводящих звуковые колебания, и наконечников, вставляемых в уши.

Суть измерения АД заключается в выслушивании с помощью фонендоскопа звуков колебания плечевой артерии, когда изменяется давление в манжете. По шкале прибора отмечаются моменты возникновения и прекращения этих звуковых колебаний (тонов).

Для правильного определения АД этим способом желательна помощь другого человека, так как измерить этим методом АД себе самому трудно.

• Прощупайте пульс на лучевой артерии у запястья.

• Нагнетайте воздух в манжету, продолжая прощупывать пульс и смотря на шкалу прибора. Запомните цифру, когда пульс исчезнет, и докачайте манжету еще на 30 мм рт. ст.

• Поставьте «головку» фонендоскопа в локтевой сгиб, несколько внутри от центра локтевой ямки.

• Медленно выпускайте воздух из манжеты со скоростью 2-3 мм рт. ст. в 1 с, при этом постоянно смотрите на шкалу прибора.

В момент первого появления звуков (тонов) колебания артерии считывается величина верхнего (систолического) АД. Как правило, этот момент совпадает с появлением пульса на лучевой артерии.

• В момент исчезновения звуков (тонов) колебания артерии считывается величина нижнего (диастолического) АД.