У людей, употребляющих наркотические вещества внутривенно, часто обнаруживаются признаки воспаления ткани печени – хронического гепатита. Это связано с использованием одних и тех же шприцов разными людьми в одной компании наркоманов: те, которые уже больны гепатитом, заражают других, так как заболевание вирусное, передаётся через кровь. Вирус внедряется и повреждает клетки печени, развивается реакция организма – воспаление. Под микроскопом наблюдаются скопления различных клеток иммунной системы (преобладают клетки хронического воспаления – лимфоциты, рис. 7), отмечается гибель некоторых рабочих клеток печени.

Рис. 6. Отложения жира в клетках печени. Эти изменения более характерны для алкоголизма, но встречаются и при употреблении других вредных веществ. 6А – обзорный снимок (увел. примерно в 150 раз), 6Б – отложения жира при большем увеличении микроскопа (в 400 раз), 6В – клетки печени в норме (для сравнения), увел. в 400 раз

По истечении некоторого времени включается особый механизм и в печени разрастается нерабочая ткань, формируя структуры в виде колец (рис. 7, 8). Множество колец замыкается, сохраняются лишь отдельные островки рабочей ткани (рис. 8В). Печень становится бугристой, такое состояние называется циррозом (рис. 8А). Цирроз развивается в исходе различных заболеваний печени и во многих случаях приводит к смерти человека.

Рис. 7. Разрастания нерабочей ткани в печени, скопления клеток хронического воспаления, отложения жира в клетках (увел. в 100 раз). Здоровых клеток осталось немного. На микрофотографии видно, как нерабочая ткань начинает формировать структуру в виде кольца

Справка. Воспаление – это защитная реакция организма на чужеродное вторжение: микробы, вирусы, инородные тела и др. [11]. Воспаление может быть как острым, так и хроническим. Внешние проявления острого воспаления были описаны ещё в древности: покраснение, припухлость, повышение температуры поражённого участка, боль, нарушение функции органа. На микроскопическом уровне воспаление – сложный процесс, цель которого – с помощью различных клеток убрать, уничтожить чужеродный агент и восстановить целостность ткани.

В поражённом участке ткани в большом количестве обнаруживаются клетки воспаления. При остром воспалении преобладают клетки, называемые нейтрофильными лейкоцитами, при хроническом наблюдаются скопления лимфоцитов, плазмоцитов (рис. 7).

Рис. 8. Цирроз печени – исход тяжёлых хронических заболеваний этого органа. Представляет собой сильное разрастание нерабочей ткани в печени. 8А – макрофотография изменённого органа; 8Б – печень здорового человека (рисунок для сравнения); 8В – цирроз печени под микроскопом (увел. примерно в 40 раз)

Серьёзные изменения при регулярном употреблении наркотиков и длительном употреблении больших количеств этилового спирта наблюдаются в сердце. Эти изменения во многих случаях никак себя не проявляют на протяжении жизни; первым и единственным проявлением бывает внезапное смертельное нарушение ритма сердца. Когда судебно-медицинский эксперт устанавливает, что основной причиной смерти молодого человека было заболевание сердца, родственники начинают сомневаться: «Он же молодой, как он мог умереть от болезни сердца?» А у него было сердце «в сеточку»…

У здорового человека в рабочей ткани сердца (миокарде) есть тонкие прослойки соединительной ткани, в них располагаются сосуды, питающие работающие клетки. Там же располагаются нервные волокна, по которым проходят импульсы, «сигналы», обеспечивающие слаженную, синхронную работу множества клеток. Эту синхронную работу называют ритмом сердца. У наркоманов тонкие прослойки соединительной ткани разрастаются, со временем образуя «сеточку» (рис. 9), это нарушает прохождение нервного импульса. Внезапно, на фоне кажущегося здоровья, возникают нарушения ритма, сердце сокращается хаотично и при отсутствии срочной медицинской помощи наступает смерть человека.