Ведущими факторами риска для возникновения нечувствительности к инсулину являются ожирение и избыточная масса тела, в том числе накопление жировой ткани на внутренних органах. Важную роль играет и жировая дистрофия, вызванная чрезмерным накоплением липидов в печени и других внутренних органах.
Диабет второго типа встречается у порядка 90% всех больных диабетом. Наиболее часто им болеют люди старше сорока лет, а пик по частоте выявленных новых случаев приходится на пациентов в возрасте 50–60 лет. Однако в последние годы возникает всё больше случаев заболевания и среди молодёжи тридцати–сорока лет. Это вызвано увеличением количества людей, страдающих ожирением с раннего возраста.
Для диабета второго типа характерна повышенная концентрация инсулина в крови. Из-за того, что глюкоза не может войти в клетку по причине неработающих клеточных рецепторов, в крови сохраняется высокая её концентрация. В ответ на это поджелудочная железа выделяет всё новую и новую порцию инсулина, однако это не помогает снизить уровень глюкозы в крови. Инсулин оказывается бесполезным. Но поджелудочная железа об этом «не знает». Таким образом, замыкается порочный круг из одновременно высокого уровню глюкозы и инсулина.
Ухудшение обмена глюкозы и снижение чувствительности к инсулину зачастую начинаются с избыточной массы тела и ожирения. Согласно исследованиям, в мышечной и жировой ткани у полных людей со временем уменьшается количество рецепторов, чувствительных к инсулину. Особенно токсичный эффект оказывают жировые отложения в печени и на внутренних органах.
Снижение тканевой чувствительности к инсулину запускает так называемый «патологический каскад», или «метаболический синдром». Вначале возникает чрезмерное накопление жировой ткани, особенно в области брюшной полости, что под действием ряда факторов и механизмов приводит к нечувствительности организма к инсулину. В результате этого у человека наблюдается постоянно высокий уровень сахара в крови, в том числе и утром натощак. Следом начинают возникать нарушения жирового обмена, в крови увеличивается концентрация триглицеридов (плохих жиров) и снижается количество липопротеинов высокой плотности (хороших жиров), вследствие чего возникают повреждения почек и артерий, атеросклероз крупных сосудов и сосудов сердца, что приводит к повышенному кровяному давлению, тяжёлым сердечно-сосудистым заболеваниям и поражению других внутренних органов.
Но теперь возникает вопрос, почему у людей возникает ожирение? Давайте поговорим об этом.
Ожирение – один из самых существенных факторов риска диабета. Традиционная медицина считает, что полные люди являются такими, потому что переедают. Но это утверждение верно лишь отчасти.
Если мы говорим о переедании, то нужно акцентировать внимание, что не переедание всей пищи, а именно избыток калорий приводит к лишнему весу. Но переедаем мы не всем подряд, а очень избирательно. На протяжении эволюции так сложилось, что люди склонны выбирать не салат, а самую калорийную пищу: сладкое, крахмальное или жирное. Древние люди, занимавшиеся охотой и собирательством, вынуждены были отдавать предпочтение наиболее питательным продуктам. Ведь иначе добытые ими за день продукты не окупят себя по затратам энергии, что может привести к истощению и смерти.
Таким образом, у людей сформировалось подсознательное предпочтение более калорийной пищи. Данный феномен легко можно отследить на маленьких детях, выбирающих продукты неосознанно. Они всегда отдадут преимущество сладкому шоколаду перед зелёным салатом.
Среди натуральных продуктов, которые можно найти в условном лесу, нет ничего превышающего по калорийности тысячу калорий. Но когда вы приближаетесь к кафетерию с бургерами, мороженым и шоколадом, где калорийность продуктов может доходить до десятков тысяч, ваш мозг просто сходит с ума. Исторически он никогда не сталкивался со столь огромным количеством энергии.