Ни в коем случае нельзя давать ребенку воду непосредственно перед кормлением.
Ситуации, когда малышу нужно предложить дополнительную жидкость (воду):
• при любом беспокойстве, особенно связанном с болями и коликами в животе;
• если температура окружающей среды выше +26 °C и ребенок потеет;
• если у ребенка повышенная температура или острое респираторное заболевание (ОРЗ);
• если опорожнение кишечника происходит более 5 раз в сутки или стул очень жидкий;
• при запорах.
Дополнительная жидкость может предоставляться ребенку в виде следующих составов.
Вода. Существует два варианта питьевой воды для грудных детей: кипяченая водопроводная или специальная в пластиковой таре, не требующая кипячения (кипячение даже противопоказано). Для улучшения вкуса воды в нее можно добавить фруктозу из расчета 1 чайная ложка на 200 мл. Минеральную воду тоже можно давать (с 3 месяцев), предварительно выпустив из нее газы (помешивать ложкой в стакане с минеральной водой до полного исчезновения пузырьков).
Детские чаи. Специальные чаи лучше давать не раньше, чем будет введен первый прикорм. Детский чай отличается от взрослого прежде всего тем, что в нем нет чайного листа. Обычно детские чаи представляют собой гранулированные сухие порошки, содержащие экстракты лекарственных трав, ягод и фруктов. Гранулированные чаи готовятся практически мгновенно: рекомендованное количество чая заливается теплой кипяченой водой, остужается, если нужно, и готово к употреблению. Кроме фирменных гранулированных чаев родители сами могут заваривать лечебные травы (ромашка, мелисса или мята, укропное семя, шиповник). Обычно 1 чайная ложка сухого вещества заливается стаканом кипятка (250 мл) и настаивается 5-10 мин, после чего полученный напиток переливается в другую посуду, чтобы в нем не было осадка. В такой чай можно добавить немного фруктозы (не более 1 чайной ложки на 200 мл воды), добавками в него могут быть также мед или лимон. Давать малышу чай желательно подогретым до температуры тела (грудного молока) или комнатной температуры (+ 22… 26 °C). Если ребенок питается только грудным молоком, то детский чай нужно давать с ложечки. Если он уже знаком с соской, то можно налить напиток в бутылочку. За сутки малыш «имеет право» выпить 150–500 мл детского чая, но не нужно вливать его насильно. Для утоления жажды чай дается в промежутках между кормлениями.
По своему действию чаи делятся на профилактические и лечебные. Профилактические детские чаи содержат компоненты, повышающие иммунную защиту организма, такие как витамин С, экстракты шиповника, аниса, лесных ягод. Лечебные чаи в зависимости от состава делятся на ветрогонные, успокаивающие, противовоспалительные, послабляющие. К чаям с лечебными свойствами относятся напитки от кашля с жаропонижающим действием.
Укроп (фенхель, итальянский укроп) обладает ветрогонным действием, снимает спазмы кишечника. Ромашка, анис, тмин улучшают пищеварение, обладают противовоспалительным действием, хорошо освежают и утоляют жажду. Мята, мелисса, пустырник обладают успокаивающим действием. При простуде применяются чаи с экстрактами солодки, ромашки, тимьяна, аниса. Шиповник обладает общеукрепляющим действием, стимулирует иммунную систему.
Детские чаи из фруктов и лесных ягод приятны на вкус, являются источниками витаминов и обладают профилактическим общеукрепляющим действием. В гранулированные чаи входят еще и различные углеводы (сахар, виноградный сахар). С одной стороны, для большинства детей это не опасно, так как количество этих углеводов просчитано, а сами углеводы «подкармливают» полезные бактерии в кишечнике. С другой стороны, у детей с выраженным дефицитом ферментов (слактазной или дисахаридазной недостаточностью, синдромом мальабсорбции) детские чаи могут вызывать ухудшение состояния. Может возникнуть и аллергия на какой-то из компонентов детского чая. Поэтому начинать его введение нужно постепенно (первая порция – не более 5-10 мл) и медленно увеличивать.