Как-то ко мне на приём пришла моя давняя знакомая, кстати сказать, очень небедная женщина и, к моему удивлению, посетовала на слишком высокую стоимость лечения зубов в нашем медицинском центре. Она не один десяток лет проработала в очень прибыльной структуре, косвенно соприкасавшейся с медициной, и я вдруг осознал, что если уж она не понимает за что берутся деньги, то другие наверно и подавно.

Я совершенно убеждён, что при правильной организации государства люди должны получать качественную медицинскую помощь бесплатно и в любом объёме. Но, к сожалению, даже в развитых странах это редкость.

На самом деле непосредственно из-за плохого состояния зубов люди, как правило не умирают. Да, это снижает качество жизни, но никто не будет пикетировать парламент с требованием бесплатной стоматологической помощи. А если так, то государство воспринимает коммерческую стоматологию как дойную корову, от которой нужно постараться получить как можно больше. Фактически, это такой вид скрытого налога с населения.

Кроме того, важно понимать, что стоимость лечения зависит не только от затрат, а формируется балансом спроса и предложения. Грубо говоря, чем больше у вас в городе стоматологических кабинетов, тем ниже может быть стоимость лечения.

Каждый из пунктов, описанных ниже, может несколько отличаться в разных странах, но в целом они похожи.

Высокая сложность и стоимость организации и регистрации коммерческой медицинской структуры

Лет 15 назад один знакомый предприниматель попросил меня помочь ему в организации частного стоматологического приёма. У меня были хорошо знакомые мне коллеги, которые на тот момент только открыли свой кабинет, и я отправился к ним, чтобы они показали мне какие документы и разрешения необходимы для регистрации этого бизнеса. Мне показали большой открытый медицинский шкаф, с четырьмя рядами полок, которые были забиты папками и бумагами. Это и был необходимый минимум документов для открытия кабинета.

Определённое количество документов необходимо обновлять каждый год и это стоит немалых средств. Причём, довольно часто, это могут быть совершенно бесполезные или вообще фиктивные бумаги, которые нужны только проверяющим (читай: государственным) организациям. Если бы оформление документов было дешевле и проще, то и стоимость приёма соответственно была ниже.

Высокая стоимость ремонта и коммунальных услуг

Полы, стены и мебель в кабинетах и помещениях должны соответствовать определённым требованиям. Все доступные поверхности протираются несколько раз за день. Соответственно качество ремонта должно быть соответствующим, чтобы выдерживать такую обработку.

В помещении поддерживается определённая температура и влажность. Конечно, пациенту должно быть комфортно, но дело не только в этом. Для качественной работы врача вязкость пломбировочного материала должна быть строго определённой, а она зависит от окружающей температуры. Если слишком холодно, то материал «дубовый», а если слишком жарко, то он излишне текучий. Приемлемая температура в кабинете 22°-24°. Если холодно – включаются обогреватели, если жарко, то кондиционеры. И те и другие очень здорово расходуют электроэнергию.

Получить разрешение и подвести газ в организацию также стоит не малых средств, поэтому для нагрева воды чаще используют электронагреватели, а воды расходуется довольно много.

Обработка многих инструментов производится в специальных шкафах и автоклавах, где они нагреваются до высоких температур и это очень энергозатратная технология.

Высокая стоимость даже просто среднего по качеству оборудования